IUI Treatment in Bengali: IUI চিকিৎসা কী? প্রক্রিয়া, সাফল্যের হার, খরচ ও সতর্কতা

IUI Treatment কী? IUI চিকিৎসার বাংলা অর্থ ও পরিচয়

IUI-এর পুরো নাম ইন্ট্রাউটেরিনে ইনসেমিনাশন। বাংলায় সহজভাবে বলতে গেলে, IUI হল জরায়ুর ভিতরে প্রস্তুত করা স্পার্ম প্রবেশ করিয়ে প্রেগন্যান্সি-এর সম্ভাবনা বাড়ানোর চিকিৎসা।

আইইউআই-এর উদ্দেশ্য হল যোনিপথ ও জরায়ুমুখের মধ্য দিয়ে শুক্রাণুর যাওয়ার পথ কিছুটা সহজ করে দেওয়া। তবে নিষেক আইইউআই-এর মাধ্যমে শরীরের বাইরে হয় না। শুক্রাণু ও ডিম্বাণুর মিলন সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবেই হয়।

কিছু ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাসিক চক্রে আইইউআই করা হয়। আবার প্রয়োজন অনুযায়ী ডিম্বস্ফোটন বাড়ানোর ওষুধ ব্যবহার করেও চিকিৎসা করা হতে পারে।

IUI Treatment কীভাবে করা হয়?

আইইউআই চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হল ডিম্বস্ফোটনের সময়ের সঙ্গে শুক্রাণু জরায়ুতে পৌঁছে দেওয়ার সময়টি মিলিয়ে নেওয়া।

প্রথমে চিকিৎসক আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করেন। প্রয়োজন হলে ডিম্বস্ফোটনের জন্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে। ডিম্বাণু পরিণত হওয়ার উপযুক্ত সময় নির্ধারণ করার পর আইইউআই করার সময় ঠিক করা হয়।

অন্যদিকে, নির্দিষ্ট দিনে বীর্যের নমুনা সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে তা বিশেষভাবে প্রস্তুত করা হয়। অপেক্ষাকৃত ভালো গতিশীল শুক্রাণু আলাদা করে ঘন করা হয়। এরপর একটি সরু নলের মাধ্যমে তা জরায়ুর ভিতরে প্রবেশ করানো হয়।

IUI Treatment-এর প্রধান ধাপ

সাধারণত আইইউআই চিকিৎসার ধাপগুলি হল:

• ডিম্বাণুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ: আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ে ফলিকল বা ডিম্বাণু ধারণকারী থলির বৃদ্ধি দেখা হয়।
• প্রয়োজন অনুযায়ী ওষুধ: ডিম্বস্ফোটন নিয়ন্ত্রণ বা উদ্দীপিত করার জন্য চিকিৎসক কিছু ওষুধ দিতে পারেন।
• ডিম্বস্ফোটনের সময় নির্ধারণ: ডিম্বাণু কখন বের হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, তা বোঝার পর আইইউআই-এর সময় ঠিক করা হয়।
• বীর্য সংগ্রহ ও প্রস্তুত করা: বীর্যের নমুনা থেকে মৃত, কম গতিশীল বা অনুপযুক্ত শুক্রাণু বাদ দিয়ে ভালো গতিশীল শুক্রাণু আলাদা করা হয়।
• জরায়ুতে শুক্রাণু প্রবেশ করানো: একটি সরু নলের মাধ্যমে প্রস্তুত করা শুক্রাণু জরায়ুর ভিতরে প্রবেশ করানো হয়।
• চিকিৎসার পর পর্যবেক্ষণ: প্রক্রিয়াটি সাধারণত অল্প সময়ের এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হয় না। কারও কারও সামান্য পেটব্যথা বা অল্প রক্তপাত হতে পারে।

IUI Treatment-এর আগে কোন কোন পরীক্ষা করা হয়?

আইইউআই শুরু করার আগে চিকিৎসক সাধারণত দম্পতির বন্ধ্যাত্বের কারণ বোঝার চেষ্টা করেন। প্রয়োজন অনুযায়ী মহিলার ক্ষেত্রে ডিম্বাশয়ের কার্যক্ষমতা, ডিম্বস্ফোটন এবং জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবের অবস্থা পরীক্ষা করা হতে পারে।

পুরুষের ক্ষেত্রে বীর্য পরীক্ষা করে শুক্রাণুর সংখ্যা, গতিশীলতা এবং গঠন সম্পর্কে ধারণা নেওয়া হয়।

ফ্যালোপিয়ান টিউব দুটির অবস্থা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কারণ আইইউআই-এর পর শুক্রাণু ও ডিম্বাণুর মিলন সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবেই হয়। টিউব বন্ধ থাকলে আইইউআই থেকে উপকার পাওয়ার সম্ভাবনা কমে যায় এবং অন্য চিকিৎসা বিবেচনা করা হতে পারে।

IUI Treatment-এর সাফল্যের হার কোন বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে?

আইইউআই-এর সাফল্য বিভিন্ন শারীরিক ও চিকিৎসাগত বিষয়ের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে প্রধান বিষয়গুলি হলো:

• মহিলার বয়স: বয়স বাড়ার সঙ্গে গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমতে পারে। কিছু চিকিৎসা-তথ্যে প্রতি চক্রে আইইউআই-এর মাধ্যমে গর্ভধারণের হার প্রায় ১০-২০ শতাংশের থাকে যদি বয়েস ৩৫-৪০ এর মধ্যে হয়। 
• ডিম্বস্ফোটন ও ডিম্বাণুর সংখ্যা: ডিম্বস্ফোটন ঠিকভাবে হচ্ছে কি না এবং চিকিৎসার সময় কতগুলি পরিণত ডিম্বাণু তৈরি হচ্ছে, তা গুরুত্বপূর্ণ।
• শুক্রাণুর গুণমান: বিশেষ করে প্রস্তুত করা শুক্রাণুর সংখ্যা ও গতিশীলতা আইইউআই-এর ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে।
• বন্ধ্যাত্বের কারণ: অজানা কারণে বন্ধ্যাত্ব, ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা বা পুরুষের কিছু ক্ষেত্রে ফলাফল ভিন্ন হতে পারে।
• চিকিৎসার ধরন ও চক্রের সংখ্যা: স্বাভাবিক চক্র নাকি ওষুধের সাহায্যে ডিম্বস্ফোটন করানো হচ্ছে, সেটিও ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে।

IUI Treatment-এর সুবিধা

আইইউআই-এর কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা রয়েছে:

• এটি তুলনামূলকভাবে সহজ চিকিৎসা।
• সাধারণত অস্ত্রোপচার বা অজ্ঞান করার ওষুধের প্রয়োজন হয় না।
• বীর্যকে প্রস্তুত করে জরায়ুর ভিতরে সরাসরি পৌঁছে দেওয়া যায়।
• ভিট্রো নিষেকের তুলনায় চিকিৎসা প্রক্রিয়া কম জটিল।
• কিছু ক্ষেত্রে কম খরচে প্রাথমিক চিকিৎসার একটি বিকল্প হতে পারে।
• চিকিৎসার সঙ্গে ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ করা যায়।

তবে সহজ পদ্ধতি বলেই যে এটি সবার জন্য উপযুক্ত বা সফল হবে, এমন নয়।

IUI Treatment-এর সীমাবদ্ধতা ও ঝুঁকি

আইইউআই-এর সাফল্য মূলত নির্ভর করে ডিম্বাণু, শুক্রাণু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের অবস্থার উপর। গুরুতর শুক্রাণু-সংক্রান্ত সমস্যা, ফ্যালোপিয়ান টিউবের গুরুতর সমস্যা বা মাঝারি থেকে গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিস থাকলে আইইউআই কম কার্যকর হতে পারে।

ডিম্বস্ফোটন বাড়ানোর ওষুধ ব্যবহার করলে একাধিক ডিম্বাণু পরিণত হওয়ার কারণে যমজ বা একাধিক সন্তানের গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়তে পারে। খুব বেশি উদ্দীপনা হলে ডিম্বাশয় অতিরিক্ত উদ্দীপিত হওয়ার সমস্যাও হতে পারে।

প্রক্রিয়ার পরে সামান্য পেটব্যথা বা এক-দুই দিন অল্প রক্তপাতও হতে পারে। সংক্রমণের ঝুঁকি সাধারণত খুব কম।

IUI-এর পরে কী কী সতর্কতা নেওয়া উচিত?

আইইউআই করার পর সাধারণত দীর্ঘ সময় বিছানায় শুয়ে থাকার প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজ করা যায়।

• চিকিৎসকের দেওয়া ওষুধ ঠিকভাবে খেতে হবে।
• নিজের ইচ্ছায় কোনও ওষুধ বন্ধ বা শুরু করা উচিত নয়।
• অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম বা ভারী ব্যায়াম করার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভালো।
• নির্দিষ্ট সময়ে গর্ভধারণ পরীক্ষা করতে হবে।
• তীব্র পেটব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত, মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্টের মতো অস্বাভাবিক উপসর্গ হলে দ্রুত চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করতে হবে।

IUI Treatment এবং IVF-এর মধ্যে পার্থক্য

আইইউআই এবং ইভফ দুটিই বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা হলেও পদ্ধতি আলাদা।

আইইউআই-তে প্রস্তুত করা শুক্রাণু জরায়ুর ভিতরে পৌঁছে দেওয়া হয়। এরপর শরীরের ভিতরেই ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর মিলন ঘটে।

অন্যদিকে ইভফ ক্ষেত্রে ডিম্বাণু শরীর থেকে সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে শুক্রাণুর সঙ্গে নিষেক করানো হয়। তৈরি হওয়া ভ্রূণ পরে জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়।

তাই ইভফ তুলনামূলকভাবে বেশি জটিল এবং সাধারণত বেশি খরচের চিকিৎসা। কোন পদ্ধতি উপযুক্ত হবে, তা বয়স, বন্ধ্যাত্বের কারণ, পূর্বের চিকিৎসার ফল এবং অন্যান্য পরীক্ষার উপর নির্ভর করে।

IUI Treatment-এর খরচ কত?

ইন্দিরা আইভিএফ-এ আইইউআই চিকিৎসার খরচ ৫,০০০ টাকা থেকে শুরু হতে পারে। তবে চিকিৎসার ধরন, রোগীর পরীক্ষার রিপোর্ট, হরমোনের অবস্থা এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ভিত্তিতে মোট খরচ পরিবর্তিত হতে পারে।

আইইউআই-এর মোট খরচ নির্ধারণের ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে:

• প্রাথমিক পরীক্ষা ও চিকিৎসকের পরামর্শ
• শুক্রাণু প্রস্তুতকরণ
• আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ
• ডিম্বস্ফোটন করানোর ওষুধ বা ইনজেকশন
• প্রয়োজনীয় হরমোন পরীক্ষা

তাই চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার জন্য আইইউআই-এর সম্পূর্ণ খরচ এবং কোন কোন পরিষেবা এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তা ইন্দিরা আইভিএফ-এর কাছ থেকে জেনে নেওয়া ভালো। আপনার ক্ষেত্রে আইইউআই-এর খরচ সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে নিকটস্থ ইন্দিরা আইভিএফ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।

IUI Treatment-এর পর Pregnancy-এর লক্ষণ

আইইউআই-এর কয়েক দিন পর থেকেই গর্ভধারণের লক্ষণ দেখা যাবে, এমন নয়। গর্ভধারণ হলে হরমোনের পরিবর্তনের কারণে স্তনে টান বা ব্যথা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, ঘন ঘন প্রস্রাব বা মাসিক না হওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

তবে এগুলির অনেকগুলি লক্ষণ আইইউআই-এর সময় ব্যবহৃত হরমোনের ওষুধের কারণেও হতে পারে। তাই শুধু উপসর্গ দেখে গর্ভধারণ নিশ্চিত করা যায় না।

চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দিষ্ট সময়ে গর্ভধারণের পরীক্ষা করাই সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।

IUI Treatment নিয়ে প্রচলিত ভুল ধারণা

• আইইউআই করলেই গর্ভধারণ হয়।

না। আইইউআই গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এটি গর্ভধারণের নিশ্চয়তা দেয় না।

• প্রথম চক্রেই সফল হতে হবে।

এমন কোনও নিয়ম নেই। অনেক ক্ষেত্রে একাধিক চক্রের চিকিৎসা বিবেচনা করা হয়। আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন অজানা কারণে বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে সাধারণত তিন থেকে চারটি চক্র ওষুধের সাহায্যে ডিম্বস্ফোটন করিয়ে আইইউআই করার কথা উল্লেখ করেছে।

• আইইউআই এবং ভিট্রো নিষেক একই চিকিৎসা।

না। আইইউআই-তে শুক্রাণু জরায়ুতে পৌঁছে দেওয়া হয়, আর ভিট্রো নিষেকে শরীরের বাইরে ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর নিষেক করানো হয়।

• আইইউআই-এর পর সারাদিন শুয়ে থাকতে হয়।

সাধারণত দীর্ঘ সময় সম্পূর্ণ বিশ্রামের প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী স্বাভাবিক কাজকর্ম করা যায়।

মূল বিষয়গুলি

• IUI (Intrauterine Insemination) হলো এমন একটি fertility treatment, যেখানে প্রস্তুত করা ভালো গতিশীলতাসম্পন্ন শুক্রাণু সরাসরি জরায়ুর ভিতরে পৌঁছে দেওয়া হয়।
• IUI-এর আগে ডিম্বস্ফোটন, ফ্যালোপিয়ান টিউবের অবস্থা এবং শুক্রাণুর গুণমান মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
• চিকিৎসার সঠিক সময় নির্ধারণের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্রয়োজনে ডিম্বস্ফোটন করানোর ওষুধ ব্যবহার করা হতে পারে।
• IUI তুলনামূলকভাবে সহজ ও কম জটিল চিকিৎসা হলেও এটি গর্ভধারণের নিশ্চয়তা দেয় না। সাফল্যের সম্ভাবনা বয়স, ডিম্বাণু, শুক্রাণু এবং বন্ধ্যাত্বের কারণের উপর নির্ভর করে।
• দুই ফ্যালোপিয়ান টিউব সম্পূর্ণ বন্ধ থাকা বা গুরুতর শুক্রাণু সমস্যার মতো ক্ষেত্রে IUI উপযুক্ত নাও হতে পারে।
• IUI-এর পরে সাধারণত দীর্ঘ সময় বিছানায় বিশ্রাম নেওয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে তীব্র পেটব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত, মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট হলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
• IUI-এর খরচ পরীক্ষা, ওষুধ, আল্ট্রাসাউন্ড ও চিকিৎসার ধরন অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে। তাই চিকিৎসা শুরুর আগে পুরো চিকিৎসা চক্রের আনুমানিক খরচ জেনে নেওয়া ভালো।
• প্রথম IUI চক্রে গর্ভধারণ না হলে চিকিৎসক রোগীর বয়স, চিকিৎসার ফল এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ বিবেচনা করে পরবর্তী IUI বা IVF-এর মতো অন্য চিকিৎসা পরামর্শ দিতে পারেন।