தமிழில் முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல்(Premature Ejaculation) சிகிச்சை: பயனுள்ள விருப்பங்கள்

அறிமுகம்

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் (Premature Ejaculation – PE) என்பது உடல்நல குறைபாடு மட்டுமல்ல, மனநல மற்றும் உறவு வாழ்க்கையையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு பிரச்சனை. பல ஆண்கள் இதை திறந்தவெளியில் பேச தயங்குகிறார்கள். ஆனால் இது மிகவும் பொதுவான ஒன்று என்பதையும், சரியான premature ejaculation treatment in tamil வழிமுறைகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பதையும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த கட்டுரையில், “எதனால் இது ஏற்படுகிறது?”, “எப்படி கண்டறிவது?”, “சிகிச்சை என்ன?”, “வீட்டிலேயே என்ன செய்யலாம்?” போன்ற கேள்விகளுக்கான தெளிவான பதில்களை பெறுவீர்கள்.

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் என்றால் என்ன?

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் (Premature Ejaculation – PE) என்பது பாலியல் செயல்பாட்டின் போது, ஆண் விரும்பும் நேரத்துக்கு முன்பாகவே கட்டுப்படுத்த முடியாமல் விந்து வெளியேறுவது. பொதுவாக, பாலியல் தொடர்பு தொடங்கிய 1 நிமிடத்திற்குள் விந்து வெளியேறினால் அது மருத்துவ ரீதியாக PE ஆக கருதப்படுகிறது.

ஆனால், நேரம் மட்டுமே அளவுகோல் அல்ல. முக்கியமானது கட்டுப்பாடு இல்லாத உணர்வு மற்றும் அதனால் உண்டாகும் மனஅழுத்தம் அல்லது உறவு சிக்கல். சில நேரங்களில் 2–3 நிமிடங்களுக்குள் விந்து வெளியேறினாலும், அது தொடர்ந்து நிகழ்ந்து, இருவருக்கும் திருப்தியின்மை ஏற்படுத்தினால் அதையும் முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் எனக் கருதலாம்.

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் என்பது ஆணின் உடல் செயல்பாட்டில் ஒரு குறைபாடு என்று மட்டும் பார்க்கக் கூடாது. இது உடல், மனநிலை, மற்றும் உறவு சூழ்நிலை ஆகிய மூன்றும் இணைந்து செயல்படும் ஒரு நிலை.

ஆரம்பகால (Lifelong) PE

இந்த வகையில், பாலியல் வாழ்க்கை தொடங்கிய முதல்நாளிலிருந்தே பிரச்சனை இருக்கும்.

அதன் சிறப்பம்சங்கள்:

• முதல் அனுபவத்திலிருந்தே வேகமான விந்து வெளியேற்றம்
• பெரும்பாலும் 1 நிமிடத்திற்குள்
• ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே மாதிரி அனுபவம்
• உடல் உணர்வு அதிகமாக இருப்பது

இது பொதுவாக நரம்பு உணர்ச்சி அதிகரிப்பு அல்லது மூளையின் இரசாயன சமநிலையுடன் (serotonin தொடர்பான) இணைந்திருக்கலாம்.

உதாரணமாக, திருமணத்திற்கு முன்பே பாலியல் அனுபவங்களில் வேகமாக விந்து வெளியேறிய அனுபவம் இருந்தால், அது Lifelong PE ஆக இருக்கலாம்.

பின்னர் ஏற்பட்ட (Acquired) PE

இந்த வகையில், முன்பு சாதாரணமாக இருந்தும், ஒரு குறிப்பிட்ட கால கட்டத்தில் பிரச்சனை உருவாகிறது.

அதற்கான காரணங்கள்:

• அதிகமான மனஅழுத்தம்
• உறவு சிக்கல்கள்
• ஹார்மோன் மாற்றங்கள்
• Erectile Dysfunction (உடலுறுப்பு உறுதி குறைபாடு)
• தைராய்டு பிரச்சனைகள்

உதாரணமாக, வேலை அழுத்தம் அதிகரித்த பிறகு அல்லது குடும்ப சிக்கல்கள் ஏற்பட்ட பிறகு திடீரென விந்து கட்டுப்பாடு குறையலாம். இது Acquired PE ஆக இருக்கலாம்.

இது ஆண்மைக்கு குறைவா?

இல்லை. முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் என்பது ஆண்மைக்கு தொடர்புடைய பிரச்சனை அல்ல. இது உடலியல் மற்றும் மனநிலை சார்ந்த செயல்முறை. பல ஆரோக்கியமான ஆண்களும் இதை அனுபவிக்கிறார்கள்.

முக்கியமாக நினைவில் கொள்ள வேண்டியது – இது ஒரு “தவறு” அல்ல, “சிகிச்சை செய்யக்கூடிய நிலை” தான்.

தற்காலிக PE மற்றும் நிரந்தர PE – வித்தியாசம்

• தற்காலிக PE: சில நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் மட்டுமே இருக்கும். மனஅழுத்தம் குறைந்ததும் சரியாகும்.
• நிரந்தர PE: 6 மாதங்களுக்கு மேல் தொடர்ந்து இருக்கும். மருத்துவ ஆலோசனை அவசியம்.

துணைவரின் பங்கு

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளலை சமாளிப்பதில் துணைவரின் புரிதல் மற்றும் ஆதரவு மிக முக்கியம்.

• குற்றம் சாட்டாமல் பேச வேண்டும்
• புரிதலுடன் அணுக வேண்டும்
• சிகிச்சை முறைகளில் இணைந்து செயல்பட வேண்டும்

இதனால் மனஅழுத்தம் குறைந்து, சிகிச்சை விளைவு அதிகரிக்கும்.

இந்த வகையில், முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் என்பது ஒரே காரணத்தால் ஏற்படும் பிரச்சனை அல்ல. அது உடல், மனம் மற்றும் உறவு சூழ்நிலை ஆகியவற்றின் கூட்டு விளைவு. சரியான புரிதலும், தகுந்த அணுகுமுறையும் இருந்தால், அதை திறம்பட கையாள முடியும்.

இது எவ்வளவு பொதுவான பிரச்சனை?

பல ஆய்வுகள் படி, உலகளவில் சுமார் 20–30% ஆண்கள் வாழ்க்கையில் ஏதாவது ஒரு கட்டத்தில் முன்கூட்டிய விந்துதள்ளலை அனுபவிக்கிறார்கள். குறிப்பாக 18 முதல் 40 வயது வரையிலான ஆண்களில் இது அதிகமாக காணப்படுகிறது.

இதனால் நீங்கள் மட்டும் இந்த பிரச்சனையால் பாதிக்கப்படவில்லை. இது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் சிகிச்சை செய்யக்கூடியது.

வயதின்படி வித்தியாசம் இருக்கிறதா?

• இளம் வயதினர்: முதல் சில பாலியல் அனுபவங்களில் பதட்டம் மற்றும் அதிக உற்சாகம் காரணமாக இது சாதாரணமாக இருக்கலாம்.
• திருமணமானவர்கள்: வேலை அழுத்தம், குடும்ப பொறுப்புகள், உறவு சிக்கல்கள் போன்றவை காரணமாக PE உருவாகலாம்.
• மத்திய வயது ஆண்கள்: ஹார்மோன் மாற்றங்கள் அல்லது பிற உடல்நல பிரச்சனைகள் இதைத் தூண்டக்கூடும்.

ஏன் இது அதிகமாக தெரிவிக்கப்படவில்லை?

• பல ஆண்கள் இந்த பிரச்சனையை வெட்கமாக நினைப்பார்கள்
• “இது எனக்கு மட்டும் தான் இருக்கிறது” என்று தவறாக கருதுவார்கள்
• மருத்துவரிடம் சொல்ல தயங்குவார்கள்

இதனால் சரியான கணக்குகள் குறைவாக இருக்கலாம். உண்மையில், பதிவு செய்யப்பட்ட எண்ணிக்கையை விட அதிகமான ஆண்கள் இந்த நிலையை அனுபவித்து இருக்கலாம்.

தற்காலிகமாக எல்லோருக்கும் வருமா?

• ஆம். சில நேரங்களில்: அதிகமான மனஅழுத்தம், நீண்ட இடைவெளிக்குப் பிறகு பாலியல் உறவு, அதிகமான உணர்ச்சி தூண்டுதல் ஆகியவற்றால் ஒருமுறை அல்லது சில முறை முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் நிகழலாம். இது நிரந்தர பிரச்சனை அல்ல.

கவலைப்பட வேண்டுமா?

• ஒரு அல்லது இரண்டு முறை நடந்தால் கவலைப்பட தேவையில்லை. ஆனால் 6 மாதங்களுக்கு மேல் தொடர்ந்து நடந்து, அது உங்களுக்கும் உங்கள் துணைக்கும் மனஅழுத்தம் ஏற்படுத்தினால், அதை மருத்துவ ரீதியாக கவனிக்க வேண்டிய நிலையாக பார்க்கலாம்.

முக்கியமாக நினைவில் கொள்ள வேண்டியது – இது மிகவும் பொதுவான பிரச்சனை. சரியான தகவல் மற்றும் சிகிச்சை மூலம் நல்ல முன்னேற்றம் பெற முடியும். தாமதிக்காமல் உதவி பெறுவது தான் சரியான முடிவு.

எப்படி கண்டறிவது?

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளலை கண்டறிவது பெரும்பாலும் உங்கள் அனுபவத்தின் அடிப்படையில் தான்.

• 1 நிமிடத்திற்குள் விந்து வெளியேறுதல்
• கட்டுப்படுத்த முடியாத உணர்வு
• இதனால் மனஅழுத்தம் அல்லது உறவு பிரச்சனை

மருத்துவர் ஆலோசனை பெறும்போது, அவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, மனநிலை மற்றும் உடல் பரிசோதனைகளை மதிப்பீடு செய்வார்.

காரணங்கள் – உடல் மற்றும் மனநிலை

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் ஒரே காரணத்தால் ஏற்படுவதில்லை. பலருக்கு இது உடல் காரணங்களும் மனநிலை காரணங்களும் இணைந்து உருவாகும் நிலையாக இருக்கும். சரியான காரணத்தை புரிந்துகொண்டால் தான் சரியான சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்ய முடியும்.

ஹார்மோன் சமநிலை குறைபாடு

உடலில் serotonin போன்ற நரம்பு தொடர்பான இரசாயனங்கள் (neurotransmitters) சமநிலையில் இல்லாவிட்டால், விந்து வெளியேறும் நேர கட்டுப்பாடு பாதிக்கப்படலாம். Testosterone அளவு மாற்றங்களும் சில நேரங்களில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

நரம்பு உணர்ச்சி அதிகரிப்பு

ஆணுறுப்பின் நரம்புகள் அதிக உணர்ச்சியுடன் இருந்தால், மிகக் குறைந்த தூண்டுதலிலேயே விந்து வெளியேறலாம். இது குறிப்பாக ஆரம்பகால PE-இல் அதிகமாக காணப்படும்.

தைராய்டு பிரச்சனை

Hyperthyroidism (தைராய்டு அதிக செயல்பாடு) உள்ளவர்களுக்கு விந்து கட்டுப்பாடு குறைய வாய்ப்பு உள்ளது. தைராய்டு சிகிச்சை பெற்ற பிறகு சிலருக்கு PE குறைவதையும் காணலாம்.

புரோஸ்டேட் அல்லது இனப்பெருக்க உறுப்புகள் தொடர்பான அழற்சி

புரோஸ்டேட் சளி (Prostatitis) அல்லது பிற இனப்பெருக்க உறுப்பு அழற்சிகள் விந்து வெளியேற்ற நேரத்தை பாதிக்கக்கூடும்.

சில மருந்துகளின் பக்கவிளைவுகள்

சில மனஅழுத்த மருந்துகள், ஹார்மோன் மருந்துகள் அல்லது போதைப்பொருள் பழக்கம் கூட பாலியல் செயல்பாட்டை மாற்றக்கூடும்.

விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு

உறுதியான எழுச்சி நீடிக்காது என்ற பயம் காரணமாக, சிலர் விரைவாக விந்து வெளியேற முயற்சிக்கலாம். இதனால் PE உருவாகும்.

மரபியல் காரணங்கள்

சில ஆய்வுகள், குடும்ப வரலாற்றில் இதே பிரச்சனை இருந்தால் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

மனநிலை காரணங்கள்

உடல் காரணங்களை விட மனநிலை காரணங்கள் பல நேரங்களில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

செயல்திறன் பற்றிய பயம்

“நான் சரியாக செயல்படுவேனா?”, “என் துணைவர் திருப்தியடைவாரா?” என்ற எண்ணங்கள் உடனடியாக பதட்டத்தை ஏற்படுத்தும்.

மன அழுத்தம்

வேலை அழுத்தம், பணச்சிக்கல், குடும்ப பொறுப்புகள் போன்றவை பாலியல் வாழ்க்கையையும் பாதிக்கலாம்.

குற்ற உணர்வு

சிலர் தங்கள் பாலியல் ஆசைகள் குறித்து தவறான நம்பிக்கைகள் கொண்டிருப்பார்கள். இது மனதளவில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.

உறவு பிரச்சனைகள்

துணைவருடன் தொடர்பு குறைவு, தகராறு அல்லது உணர்ச்சி தூரம் இருந்தால், அது PE-ஐ தூண்டலாம்.

முதல் அனுபவங்களில் ஏற்பட்ட பதட்டம்

முதல் பாலியல் அனுபவத்தில் ஏற்பட்ட பதட்டம் அல்லது வேகமான விந்து வெளியேற்றம், மனதில் “நான் எப்போதும் இப்படித்தான்” என்ற எண்ணத்தை உருவாக்கி, அதையே தொடர்ந்து நிகழச்சியாக மாற்றக்கூடும்.

அதிகமான எதிர்பார்ப்பு

போர்ன் திரைப்படங்களில் காட்டப்படும் நீண்ட நேர செயல்பாட்டை உண்மையென நினைத்து, அதனை அடைய முடியாததால் ஏற்படும் மனஅழுத்தமும் காரணமாகும்.

ஒரு உதாரணம்

திருமணத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் சிலர் “நான் சரியாக செயல்படுவேனா?” என்ற பயத்தால் வேகமாக விந்து வெளியேறலாம். இது மனஅழுத்தம் காரணமாக இருக்கும். அதேபோல், வேலை அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும் காலத்தில், ஒருவருக்கு திடீரென PE உருவாகலாம். உடல் பிரச்சனை எதுவும் இல்லாதபோதும், மனநிலை காரணமாக இது நிகழலாம்.

முக்கியமான கருத்து

பல நேரங்களில், உடல் மற்றும் மனநிலை காரணங்கள் ஒன்றோடொன்று இணைந்து செயல்படுகின்றன. உதாரணமாக:

• ED பற்றிய பயம் → மனஅழுத்தம் → வேகமான விந்து
• நரம்பு உணர்ச்சி அதிகம் → கட்டுப்பாடு குறைவு → தன்னம்பிக்கை குறைவு → மேலும் PE

இந்தச் சுழற்சியை உடைப்பதற்காக சரியான சிகிச்சை மற்றும் ஆலோசனை அவசியம். முக்கியமாக நினைவில் கொள்ள வேண்டியது – காரணத்தை கண்டறிவதே சிகிச்சையின் முதல் படி.

சிகிச்சை முறைகள்

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளலுக்கு ஒரே ஒரு தீர்வு இல்லை. ஒவ்வொருவரின் காரணம் வேறுபடும் என்பதால், சிகிச்சையும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். சிலருக்கு பயிற்சிகள் மட்டும் போதுமானதாக இருக்கும்; சிலருக்கு மருந்து மற்றும் மனநல ஆலோசனை சேர்ந்து தேவைப்படலாம். முக்கியமானது — பொறுமையும் தொடர்ந்து முயற்சியும்.

நடத்தை (Behavioral) பயிற்சிகள்

இந்த பயிற்சிகள் உடலைக் கட்டுப்படுத்த கற்றுக்கொடுக்கின்றன. தொடர்ந்து 4–8 வாரங்கள் பயிற்சி செய்தால் கணிசமான மாற்றம் காணலாம்.

ஸ்டாப்-ஸ்டார்ட் நுட்பம் (Stop-Start Technique)

பாலியல் செயல்பாட்டின் போது விந்து வரப்போகும் உணர்வு ஏற்பட்டால், உடனே சில வினாடிகள் நிறுத்த வேண்டும். உணர்வு குறைந்ததும் மீண்டும் தொடங்கலாம்.

எப்படி பயிற்சி செய்வது?

• ஆரம்பத்தில் தனியாக (self-practice) முயற்சி செய்யலாம்.
• விந்து வரப்போகும் “அதிக உணர்வு நிலையை” (point of no return) அடையும் முன் நிறுத்த வேண்டும்.
• ஒரு அமர்வில் 2–3 முறை இதை முயற்சி செய்யலாம்.

இந்த பயிற்சி மூலம், உங்கள் உடலை கட்டுப்படுத்த கற்றுக்கொள்ளலாம். காலப்போக்கில் விந்து வெளியேறும் நேரம் நீளமாகும்.

அழுத்தும் நுட்பம் (Squeeze Technique)

விந்து வரப்போகும் நேரத்தில், ஆணுறுப்பின் முன்பகுதியை (glans பகுதியில்) மெதுவாக அழுத்தி 5–10 வினாடிகள் பிடித்து வைத்திருக்க வேண்டும். இது விந்து வெளியேறும் செயல்பாட்டை தற்காலிகமாக தாமதப்படுத்தும்.

குறிப்புகள்:

• அதிக அழுத்தம் கொடுக்க வேண்டாம்.
• துணைவரின் உதவியுடன் செய்யலாம்.
• தொடர்ந்து பயிற்சி செய்தால் கட்டுப்பாடு அதிகரிக்கும்.

கூடுதல் பயிற்சி: Kegel Exercises

Pelvic floor தசைகளை வலுப்படுத்துவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

எப்படி கண்டறிவது?

சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஓட்டத்தை தற்காலிகமாக நிறுத்தும் தசைகள் தான் pelvic muscles.

பயிற்சி முறை:

• 5 வினாடிகள் இறுக்கி, 5 வினாடிகள் தளர்த்தவும்.
• தினமும் 10–15 முறை, 2–3 சுற்றுகள் செய்யலாம்.
• 6–8 வாரங்களில் மாற்றம் காணலாம்.

மருந்து சிகிச்சை

மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சில மருந்துகள் உதவக்கூடும். மருந்து சிகிச்சை பொதுவாக நடத்தை பயிற்சிகளுடன் சேர்த்து வழங்கப்படும்.

பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• SSRI வகை மனஅழுத்த மருந்துகள் – serotonin அளவை அதிகரித்து விந்து தாமதத்தை ஏற்படுத்தும்.
• Topical creams (உணர்வு குறைக்கும் கிரீம்கள்) – ஆணுறுப்பின் உணர்ச்சியை குறைத்து நேரத்தை நீட்டிக்கும்.
• Dapoxetine போன்ற மருந்துகள் – குறுகிய காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படும், PE-க்கான சிறப்பு மருந்து.

மருந்துகளை மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது. தவறான அளவு எடுத்தால் பக்கவிளைவுகள் ஏற்படலாம் (வாந்தி, தலைச்சுற்றல், மனநிலை மாற்றம் போன்றவை).

மனநல ஆலோசனை

PE பெரும்பாலும் மனநிலை காரணமாக இருந்தால், மனநல ஆலோசனை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• செயல்திறன் பற்றிய பயத்தை குறைக்க
• தன்னம்பிக்கையை உயர்த்த
• உறவு தொடர்பை மேம்படுத்த
• தவறான நம்பிக்கைகளை சரிசெய்ய

Couple Therapy (இருவரும் சேர்ந்து ஆலோசனை) சில நேரங்களில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது புரிதலை அதிகரித்து அழுத்தத்தை குறைக்கும்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

சில எளிய மாற்றங்கள் நல்ல விளைவுகளை தரும்:

• தினசரி 30 நிமிடம் உடற்பயிற்சி
• யோகா மற்றும் தியானம்
• போதிய தூக்கம் (7–8 மணி நேரம்)
• மதுபானம் குறைத்தல்
• புகைப்பிடித்தலை நிறுத்துதல்
• சீரான உணவு பழக்கம்

இவை உடல் மற்றும் மனநிலையை சமநிலைப்படுத்த உதவும்.

கூடுதல் ஆலோசனைகள்

• பாலியல் தொடர்பை “போட்டி” அல்லது “சோதனை” என்று நினைக்க வேண்டாம்.
• முன்பணிகள் (foreplay) நேரத்தை அதிகரிப்பது இருவருக்கும் திருப்தி தரும்.
• உடனடி தீர்வு தேடும் தவறான இணைய விளம்பரங்களை நம்ப வேண்டாம்.

வீட்டிலேயே செய்யக்கூடிய உதவிகள்

• Kegel பயிற்சி (ப pelvic muscle வலுப்படுத்துதல்)
• ஆழ்ந்த மூச்சுப் பயிற்சி
• தன்னம்பிக்கை வளர்த்தல்
• இணையத்தில் கிடைக்கும் தவறான தகவல்களை தவிர்த்தல்

Kegel பயிற்சி: சிறுநீர் போகும்போது தற்காலிகமாக நிறுத்தும் தசைகளை கண்டறிந்து, அவற்றை தினமும் 10–15 முறை இறுக்கி விடுதல்.

மருத்துவரை அணுக வேண்டிய நேரம்

• பிரச்சனை 6 மாதங்களுக்கு மேல் நீடித்தால்
• திடீரென தொடங்கியிருந்தால்
• மற்ற பாலியல் பிரச்சனைகள் இருந்தால்
• மனஅழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால்

மருத்துவரை அணுகுவது பலவீனம் அல்ல, அது தீர்வுக்கான முதல் படி.

முடிவுரை

முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் ஒரு பொதுவான, ஆனால் சிகிச்சை செய்யக்கூடிய பிரச்சனை. சரியான தகவல், திறந்த மனநிலை, மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை மூலம் இதை கட்டுப்படுத்த முடியும்.

இந்த கட்டுரையில் premature ejaculation treatment in tamil பற்றி காரணங்கள் முதல் சிகிச்சை வரை முழுமையாக பார்த்தோம். நடத்தை பயிற்சிகள், மருந்துகள், மனநல ஆலோசனை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் ஆகியவை அனைத்தும் பயனுள்ள விருப்பங்களாக இருக்கின்றன.

நீங்கள் அல்லது உங்கள் துணைவர் இந்த பிரச்சனையை அனுபவித்தால், தயக்கமின்றி மருத்துவரை அணுகுங்கள். நம்பிக்கை மற்றும் சரியான அணுகுமுறை இருந்தால், நல்ல மாற்றம் கண்டிப்பாக சாத்தியம்.