கருத்தரிக்க முடியாத நிலை பற்றி பேசும்போது பெண்கள் மட்டும் அல்ல, ஆண்களின் விந்தணு தரமும் அதே அளவு முக்கியம். அதில் “டெராட்டோசூஸ்பெர்மியா” என்பது விந்தணுக்களின் வடிவம்/அமைப்பில் அசாதாரணம் இருப்பதை குறிக்கும் ஒரு நிலை. பல தம்பதிகள் திருமணத்திற்கு பிறகு குழந்தை பெற முயற்சிக்கும்போது சிரமம் ஏற்பட்டால் செய்யப்படும் விந்து பரிசோதனையில் இந்த சொல் குறிப்பிடப்படலாம். இது பயமளிக்கக் கூடும்; ஆனால் அதன் உண்மையான அர்த்தத்தை புரிந்து கொண்டால் தேவையற்ற பதட்டம் குறையும். இந்த கட்டுரையில் டெராட்டோசூஸ்பெர்மியா என்றால் என்ன, அது ஏன் ஏற்படுகிறது, கர்ப்பத்துக்கு எப்படி பாதிப்பு அளிக்கலாம், சிகிச்சை வாய்ப்புகள் என்ன என்பவற்றை மருத்துவ ரீதியாக சரியான, ஆனால் எளிய தமிழில் தெளிவாக விளக்கப் போகிறோம்.
“Terato” என்பது கிரேக்க வார்த்தை. அதற்கு “அசாதாரணம்” என்று அர்த்தம்.
“Zoospermia” என்பது விந்தணுவை குறிக்கும். அதாவது, teratozoospermia meaning in tamil – “விந்தணுவின் வடிவ அசாதாரணம்” என்று பொருள். ஒரு ஆண் விந்தணுக்களில் பெரும்பாலானவை இயல்பான வடிவத்தில் இல்லாமல் இருந்தால், அந்த நிலை Teratozoospermia என அழைக்கப்படுகிறது.
Teratozoospermia என்பது வெளிப்புற அறிகுறிகள் மூலம் தெரியாது. இது பொதுவாக Semen Analysis (விந்து பரிசோதனை) மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
இந்த பரிசோதனையில் விந்தணுக்களின்:
என மூன்று முக்கிய அம்சங்கள் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. உருவ அமைப்பு குறைவாக இருந்தால் டெராடோசூஸ்பெர்மியா என குறிப்பிடப்படுகிறது.
ஒரு சாதாரண விந்தணுவுக்கு:
இருக்க வேண்டும்.
ஆனால் டெராடோசூஸ்பெர்மியா-யில்:
இந்த அசாதாரணங்கள் கருமுட்டையை அடைந்து கருவாக்கும் திறனை பாதிக்கக்கூடும்.
அவ்வாறு இல்லை. இயல்பாகவே ஒரு ஆணின் விந்தணுக்களில் 100% சரியான வடிவம் இருக்காது. சில அளவு அசாதாரணங்கள் இருப்பது இயல்பு.
உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) அளவுகோல் படி, 4% அல்லது அதற்கு மேல் இயல்பான வடிவத்தில் இருந்தாலும் கர்ப்பம் சாத்தியம். அதற்கு குறைவாக இருந்தால் Teratozoospermia என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அவ்வாறு அவசியமில்லை.
விந்தணுக்கள் 72-90 நாட்களில் புதிதாக உருவாகுகின்றன. அதனால்:
இவற்றின் மூலம் morphology மேம்படும் வாய்ப்பு உள்ளது.
ஒரு ஆரோக்கியமான விந்தணு மிகச் சிறியதானாலும் மிகவும் துல்லியமான அமைப்பைக் கொண்டது. அது கருமுட்டையை அடைந்து கருவாக்கும் ஒரே நோக்கத்துடன் செயல்படும் சிறப்பு செலாகும்.
விந்தணுவுக்கு மூன்று முக்கிய பகுதிகள் உள்ளன:
இந்த மூன்று பகுதிகளும் சரியான அளவு, வடிவம் மற்றும் செயல்பாட்டுடன் இருந்தால்தான் கருமுட்டையை அடைந்து கருவாக்க முடியும்.
விந்தணுவின் தலை பகுதியில் தந்தையின் மரபணு (genetic material) இருக்கும். இது கருமுட்டையுடன் சேர்ந்து புதிய உயிரின் மரபணு அமைப்பை உருவாக்குகிறது.
தலை பகுதியின் முன்பகுதியில் “Acrosome” எனப்படும் ஒரு சிறப்பு உறை உள்ளது. இது கருமுட்டையின் வெளிப்புற உறையை உடைத்து உள்ளே நுழைய உதவுகிறது.
தலை மிகப் பெரியதாக, மிகச் சிறியதாக அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் இருந்தால், கருமுட்டையை கருவாக்கும் திறன் குறையலாம்.
இந்த பகுதியில் மைட்டோகாண்ட்ரியா எனப்படும் அமைப்புகள் அதிகமாக இருக்கும். இவை விந்தணுவுக்கு தேவையான சக்தியை உற்பத்தி செய்கின்றன.
சரியான சக்தி இல்லையெனில் விந்தணு தூரம் பயணம் செய்ய முடியாது. அதனால் நடுப்பகுதி சீராக இல்லாவிட்டால், நகர்வுத் திறன் பாதிக்கப்படும்.
விந்தணுவின் வால் ஒரு நீண்ட, நெகிழ்வான அமைப்பு. இது அசைவூட்டும் இயக்கத்தின் மூலம் விந்தணுவை கருமுட்டை நோக்கி தள்ளிச் செலுத்துகிறது.
வால் சுருண்டு இருந்தால், மிகவும் குறுகியதாக இருந்தால் அல்லது இரட்டை வால் இருந்தால், விந்தணு சரியாக நகர முடியாது.
விந்தணு பெண்ணின் உடலுக்குள் சென்ற பிறகு:
இந்த முழு செயல்முறைக்கும் தலை, நடுப்பகுதி மற்றும் வால் மூன்றும் ஒருங்கிணைந்து செயல்பட வேண்டும்.
ஆம். ஒரு ஆணின் அனைத்து விந்தணுக்களும் 100% சரியான வடிவத்தில் இருப்பது அரிது. சில அளவு வடிவ மாற்றங்கள் இயல்பானவை.
ஆனால் அதிகமான விந்தணுக்கள் அசாதாரண வடிவத்தில் இருந்தால் தான் “Teratozoospermia” என அழைக்கப்படுகிறது.
விந்தணுவின் இயல்பான அமைப்பு தலை, நடுப்பகுதி, வால் ஆகிய மூன்று பகுதிகளால் உருவாகிறது. இந்த அமைப்பில் ஏதேனும் மாற்றம் ஏற்பட்டால் அதை “வடிவ அசாதாரணம்” என்று அழைக்கிறோம்.
இவை அனைத்தும் வடிவ அசாதாரணங்களாக கருதப்படும்.
விந்தணு சரியான வடிவத்தில் இல்லாவிட்டால்:
உதாரணமாக, வால் சுருண்டு இருந்தால் விந்தணு நேராக நீந்த முடியாது. தலை பகுதியில் மாற்றம் இருந்தால் கருவாக்க செயல்முறை பாதிக்கப்படலாம்.
அவ்வாறு இல்லை. இயல்பாகவே ஒரு விந்து மாதிரியில் (semen sample) எல்லா விந்தணுக்களும் 100% சரியான வடிவத்தில் இருக்காது.
WHO (World Health Organization) அளவுகோல் படி:
அதாவது, 96% விந்தணுக்கள் அசாதாரணமாக இருந்தாலும், மீதமுள்ள 4% நல்ல விந்தணுக்கள் இருந்தால் கர்ப்பம் சாத்தியம்தான்.
சில நேரங்களில் morphology சதவீதத்தைப் பொறுத்து:
இது சிகிச்சை திட்டத்தை தீர்மானிக்க உதவும்.
இல்லை. Semen analysis-இல்:
இந்த மூன்றையும் சேர்த்து மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். உருவ அமைப்பு குறைவாக இருந்தாலும் count மற்றும் motility நல்ல நிலையில் இருந்தால் இயற்கை கர்ப்பம் சாத்தியம்.
விந்தணு வடிவ அசாதாரணம் கண்டறியப்பட்டாலும், அது “முடிவு” அல்ல. சரியான ஆலோசனை மற்றும் மேலாண்மை மூலம் பலருக்கு நல்ல முன்னேற்றம் கிடைக்கிறது.
Teratozoospermia கண்டறிவது பொதுவாக விந்து பரிசோதனை மூலம் தான். இது எளிய, ஆனால் முக்கியமான ஆய்வக பரிசோதனை. குழந்தை பெற சிரமம் இருந்தால், மருத்துவர் முதலில் பரிந்துரிப்பது இதையே.
சில நேரங்களில் துல்லியமான முடிவுக்கு 2-3 மாத இடைவெளியில் மீண்டும் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படலாம். காரணம், விந்தணு உருவாக சுமார் 72-90 நாட்கள் ஆகும்.
ஆய்வக நிபுணர்:
WHO வழிகாட்டுதலின்படி:
இல்லை. ஒரே ஒரு semen test முடிவை வைத்து முடிவு எடுக்கக் கூடாது.
காரணங்கள்:
இவை தற்காலிகமாக விந்தணு தரத்தை பாதிக்கலாம். அதனால், மருத்துவர் பொதுவாக 2-3 மாத இடைவெளியில் மீண்டும் பரிசோதனை செய்ய சொல்வார்.
Morphology மிகவும் குறைவாக இருந்தால்:
போன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
Teratozoospermia உருவாகுவதற்கு ஒரே ஒரு காரணம் மட்டும் இல்லை. பல உடல் காரணங்களும், வாழ்க்கை முறையுடனான பழக்கங்களும் சேர்ந்து விந்தணு வடிவத்தை பாதிக்கக்கூடும். சில காரணங்கள் தற்காலிகமாக இருக்கலாம்; சிலவற்றுக்கு மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
Testosterone மற்றும் பிற இனப்பெருக்க ஹார்மோன்கள் சரியான அளவில் இல்லாவிட்டால், விந்தணு உருவாக்கம் பாதிக்கப்படும். இதனால் வடிவ அசாதாரணங்கள் அதிகரிக்கலாம்.
விந்து சுரப்பி அருகிலுள்ள இரத்த நாளங்கள் வீங்குவது Varicocele எனப்படுகிறது. இது அந்த பகுதியில் வெப்பநிலையை உயர்த்தி, விந்தணு தரத்தை குறைக்கக்கூடும். சிலருக்கு சிறிய அறுவை சிகிச்சை மூலம் இது சரி செய்யப்படலாம்.
சில மரபணு மாற்றங்கள் விந்தணுவின் வடிவத்தை பாதிக்கக்கூடும். இது பிறவிக்குற்றமாக இருக்கலாம்.
புரோஸ்டேட் அல்லது இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் ஏற்பட்ட தொற்று, விந்தணு உருவாக்கத்தை பாதிக்கலாம்.
சர்க்கரை நோய் (Diabetes), தைராய்டு பிரச்சனைகள், காய்ச்சல் போன்றவை தற்காலிகமாக morphology-ஐ பாதிக்கலாம்.
தொழில் சூழலில் ரசாயனங்கள் அல்லது radiation-க்கு உட்பட்டால், விந்தணு தரம் பாதிக்கப்படலாம்.
புகையில் உள்ள நச்சு பொருட்கள் விந்தணு DNA மற்றும் வடிவத்தை பாதிக்கின்றன. தினமும் புகைபிடிக்கும் ஆண்களில் விந்தணு தரம் குறைவது சாதாரணமாக காணப்படுகிறது.
அதிக அளவு மதுபானம் ஹார்மோன் சமநிலையை மாற்றி, விந்தணு உருவாக்கத்தை குறைக்கலாம்.
கஞ்சா, கோகைன் போன்ற போதைப்பொருட்கள் விந்தணு எண்ணிக்கை, நகர்வு மற்றும் வடிவத்தை பாதிக்கக்கூடும்.
விந்து சுரப்பி உடலின் வெளியே இருப்பதற்கான காரணம், குறைந்த வெப்பநிலை தேவையானது. லேப்டாப் மடியில் வைத்தல், அதிகமாக ஸ்டீம் பாத் அல்லது சவுனா பயன்படுத்துதல் போன்றவை வெப்பநிலையை உயர்த்தி morphology-ஐ பாதிக்கலாம்.
நீண்டநாள் மனஅழுத்தம் ஹார்மோன் சமநிலையை பாதித்து, விந்தணு தரத்தில் குறைவு ஏற்படுத்தலாம்.
சத்தான உணவு இல்லாமை, குறிப்பாக துத்தநாகம், வைட்டமின் சி, வைட்டமின் ஈ போன்ற ஆன்டி-ஆக்ஸிடன்ட் குறைபாடு விந்தணு தரத்தை பாதிக்கலாம்.
Obesity ஹார்மோன் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தி, உருவ அமைப்பு குறைவிற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
ஒரு நபர் தினமும் புகைபிடித்து, இரவு நேரம் தூங்காமல், மனஅழுத்தத்தில் வாழ்ந்தால், 3 மாதங்களில் அவரது விந்தணு தரத்தில் மாற்றம் காணப்படலாம். அதே நபர் புகைபிடித்தலை நிறுத்தி, சீரான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி தொடங்கினால், அடுத்த 3-4 மாதங்களில் morphology மேம்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
Teratozoospermia இருப்பது என்ற alone-ஆக கர்ப்பம் முடியாது என்று அர்த்தமல்ல. பலருக்கு morphology குறைவாக இருந்தாலும் இயற்கையாக கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருக்கிறது. ஆம், சாத்தியம்
உருவவியல் குறைவாக இருந்தாலும், சில நல்ல வடிவ விந்தணுக்கள் இருந்தால் இயற்கையாக கர்ப்பம் ஏற்படலாம். ஒரு நல்ல விந்தணு கருமுட்டையை அடைந்து வெற்றிகரமாக கருவாக்கினால், கர்ப்பம் சாத்தியம்.
அதிகமான அசாதாரணங்கள் இருந்தால்:
சில நேரங்களில் 6-12 மாதங்கள் முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் ஏற்படாமல் இருக்கலாம்.
சில ஆய்வுகள் படி, கடுமையான வடிவ அசாதாரணங்களில் DNA பாதிப்பு அதிகமாக இருந்தால் ஆரம்பகால கருச்சிதைவு அபாயம் அதிகரிக்கலாம். ஆனால் எல்லா டெராடோசூஸ்பெர்மியா நிலைகளிலும் இது அவசியமில்லை.
Teratozoospermia கண்டறியப்பட்டால் உடனே பதட்டம் கொள்ள வேண்டியதில்லை. காரணத்தை சரியாக கண்டறிந்து, அதற்கேற்ற சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பின்பற்றினால் பலருக்கு நல்ல முன்னேற்றம் கிடைக்கிறது.
விந்தணு உருவாக சுமார் 72-90 நாட்கள் ஆகும். அதனால் எந்த மாற்றத்தையும் செய்தால் அதன் விளைவு 3 மாதங்களுக்கு பிறகே தெளிவாக தெரியும்.
மருத்துவ சிகிச்சைக்கு இணையாக வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மிகவும் முக்கியம்.
புகைபிடித்தல் நிறுத்துதல்
புகையில் உள்ள நச்சுகள் விந்தணு DNA மற்றும் வடிவத்தை பாதிக்கின்றன. நிறுத்திய 3-4 மாதங்களில் முன்னேற்றம் காணலாம்.
சீரான உணவு
இவை விந்தணு ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
உடற்பயிற்சி
மிதமான உடற்பயிற்சி ஹார்மோன் சமநிலையை சீராக்க உதவும். அதிகப்படியான கடுமையான பயிற்சிகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
மனஅழுத்த கட்டுப்பாடு
தியானம், யோகா, போதிய தூக்கம் போன்றவை ஹார்மோன் சமநிலையை பாதுகாக்க உதவும்.
அதிக வெப்பம் தவிர்த்தல்
Morphology மிகவும் குறைவாக இருந்தால்:
மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
Teratozoospermia என்பது நிரந்தர முடிவு அல்ல. சரியான சிகிச்சை, பொறுமை மற்றும் மருத்துவர் ஆலோசனை மூலம் பல தம்பதிகளுக்கு கர்ப்பம் சாத்தியமாகியுள்ளது.
நம்பிக்கை இழக்காமல், திட்டமிட்ட முறையில் முன்னேறுவது தான் சிறந்த வழி.
Teratozoospermia என்பது விந்தணு வடிவ அசாதாரணத்தை குறிக்கும். இது கண்டறியப்பட்டால் பயப்பட தேவையில்லை. இந்த கட்டுரையில் teratozoospermia meaning in tamil பற்றி அதன் அர்த்தம் முதல் சிகிச்சை வரை முழுமையாக பார்த்தோம். சரியான பரிசோதனை, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் தேவையானால் மருத்துவ உதவி மூலம் பலருக்கும் நல்ல முன்னேற்றம் கிடைக்கிறது. நம்பிக்கை இழக்காமல், தகுந்த மருத்துவ ஆலோசனையுடன் முன்னேறுவது தான் சிறந்த தீர்வு.
இல்லை. சாத்தியம் உள்ளது, ஆனால் சிரமமாக இருக்கலாம். Morphology குறைவாக இருந்தாலும் சில நல்ல தரமான விந்தணுக்கள் இருந்தால் இயற்கையாக கர்ப்பம் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. Count மற்றும் motility நல்ல நிலையில் இருந்தால் வாய்ப்பு மேலும் அதிகரிக்கும். சரியான மதிப்பீடு மற்றும் ஆலோசனை முக்கியம்.
காரணத்தை பொறுத்து மேம்பாடு காணலாம். வாழ்க்கை முறை காரணங்களால் ஏற்பட்டிருந்தால் 3–6 மாதங்களில் முன்னேற்றம் காணலாம். ஆனால் மரபியல் அல்லது கடுமையான உடல் காரணங்கள் இருந்தால் முழுமையாக சரியாகாமல் இருக்கலாம்; அதற்கான மருத்துவ மேலாண்மை தேவைப்படும்.
சாதாரணமாக 2–3 மாத இடைவெளியில் மீண்டும் பரிசோதனை செய்யலாம். ஒரே ஒரு பரிசோதனை முடிவை வைத்து இறுதி முடிவு எடுக்கக்கூடாது. காய்ச்சல், மனஅழுத்தம் போன்ற தற்காலிக காரணங்கள் முடிவை பாதிக்கலாம்.
ஆம், குறிப்பாக புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுபானம் நிறுத்துவது உதவும். சீரான உணவு, உடற்பயிற்சி, போதிய தூக்கம் ஆகியவை விந்தணு தரத்தை மேம்படுத்த உதவும். 3 மாதங்களுக்கு பிறகு semen test-இல் மாற்றம் காண வாய்ப்பு உள்ளது.
இல்லை. Morphology மிகவும் குறைந்தால் மட்டும் பரிந்துரைக்கப்படும்.எண்ணிக்கை மற்றும் motility நல்ல நிலையில் இருந்தால் IUI அல்லது இயற்கை முயற்சி போதுமானதாக இருக்கலாம். மருத்துவர் நிலைமையை மதிப்பீடு செய்து சரியான முறையை பரிந்துரைப்பார்.