வஜைனிஸ்மஸ் என்றால் என்ன? அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

அறிமுகம்

பல பெண்கள் பாலியல் நடவடிக்கைகளின்போது வலி அல்லது அசௌகரியத்தை உணர்கிறார்கள். ஆனால் அதன் உண்மையான காரணம் என்ன என்பதை அறியாமல் இருப்பார்கள். வஜைனிஸ்மஸ் அத்தகைய ஒரு நிலை; இதில் யோனியின் தசைகள் தன்னிச்சையாக இறுகி, உள்ளே செல்லும் முயற்சியை வலியுடனோ அல்லது முற்றிலும் தடுக்கக்கூடிய வகையிலோ மாற்றிவிடுகின்றன. இந்த இறுக்கம் உடலுறவின்போதும், மகப்பேறு மருத்துவர் பரிசோதனை செய்யும்போதும், டாம்பான் செலுத்தும் போதும் ஏற்படலாம்.

வஜைனிஸ்மஸ் வெறும் உடல் பிரச்சனை மட்டுமல்ல; இது மன மற்றும் உணர்ச்சி நிலைகளையும் பாதிக்கிறது. வலி இல்லாமல் நெருக்கமான உறவை அனுபவிக்க முடியவில்லை என்பதற்காக பல பெண்கள் அவமானம் அல்லது குற்ற உணர்ச்சி அடைகிறார்கள். இந்த கட்டுரையின் நோக்கம் விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பதும், அதன் அறிகுறிகளை விளக்குவதும், இன்று கிடைக்கக்கூடிய பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகளை அறிமுகப்படுத்துவதுமாகும்.

வஜைனிஸ்மஸ் என்றால் என்ன?

வஜைனிஸ்மஸ் என்பது யோனிக்குள் எதையாவது செலுத்த முயன்றவுடன் யோனி தசைகளில் திடீர் இறுக்கம் அல்லது தசைபிடிப்பு (spasm) ஏற்படும் நிலை. இது எந்த வயதிலும், எந்த பின்னணியிலும் உள்ள பெண்களுக்கு ஏற்படலாம்; மனதளவில் உடலுறவுக்கு தயாராக இருந்தாலும் கூட இது நிகழக்கூடும்.

இந்த இறுக்கம் பெண்களின் கட்டுப்பாட்டில் இருப்பதில்லை; அதனால் இந்த அனுபவம் மேலும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். இதை “மனநிலை சார்ந்த பிரச்சனை” என்று மட்டும் கருதுவது தவறு. வஜைனிஸ்மஸ் என்பது உண்மையான, சிகிச்சை செய்யக்கூடிய ஒரு நிலை; இதில் உடல் மற்றும் மனம்,  இரண்டும் தொடர்புடையவை.

மேலும் படிக்கவும்: பெண்களின் கருத்தரிப்பு வயது அட்டவணை: வயதுடன் உங்கள் கருத்தரிப்பு திறன் எப்படி மாறுகிறது

வஜைனிஸ்மஸ் (Vaginismus) அறிகுறிகள்

யோனித் தசைகள் தன்னிச்சையாக இறுக்கப்படுவது வஜைனிஸ்மஸின் முக்கியமான அறிகுறியாகும். இருப்பினும், இதற்குடன் கீழ்க்கண்ட பிற அறிகுறிகளும் காணப்படலாம்:

1. உட்புகுத்தும் போது சிரமம் அல்லது வலி

• பாலியல் உறவின்போது ஏற்படும் வலி, வஜைனிஸ்மஸின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இந்த வலி லேசாக இருக்கலாம் அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில் மிகக் கடுமையாக இருந்து உணர்திறனை அதிகரித்து, அசௌகரியமாகவோ அல்லது தீவிர வலியாகவோ மாறலாம்.
• சில பெண்களுக்கு டாம்பான் பயன்படுத்தும் போது அல்லது பெல்விக் பரிசோதனையின் போது கூட வலி ஏற்படலாம்.

2. தன்னிச்சையான தசை இறுக்கம் (Involuntary Muscle Spasms)

• யோனிக்குள் ஏதாவது உட்புகுத்த முயற்சிக்கும்போது, யோனித் தசைகள் தன்னிச்சையாக இறுக்கமடைகின்றன.
• இந்த இறுக்கம் காரணமாக உட்புகுத்துதல் மிகவும் கடினமாகவோ அல்லது சில நேரங்களில் முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாகவோ மாறலாம்.

3. யோனி உட்புகுத்தலைச் சுற்றிய பயம் அல்லது கவலை

• முந்தைய வலி அனுபவங்கள், மீண்டும் வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படும் என்ற எதிர்பார்ப்பை உருவாக்கலாம். இதனால் பாலியல் உறவைத் தவிர்ப்பதும் அல்லது வழக்கமான மகப்பேறு–பெண்நோய் பரிசோதனைகளைத் தவிர்ப்பதும் ஏற்படலாம். கடுமையான நிலைகளில், யோனித் தசைகளின் கடினத்தன்மை உட்புகுத்தலை முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாக மாற்றலாம் அல்லது முழு பாலியல் அனுபவத்தையே பாதித்து அதன் மகிழ்ச்சியை குறைக்கலாம்.

4. தூண்டுதல் அல்லது லூப்ரிகேஷன் இருந்தும் வலி

• சில சூழ்நிலைகளில், போதுமான பாலியல் தூண்டுதல் மற்றும் லூப்ரிகென்ட் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், யோனி உட்புகுத்தல் வலியுடனேயே தொடரலாம் அல்லது முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாக இருக்கலாம்.

வஜைனிஸ்மஸின் அறிகுறிகள், வலியின் தீவிரம் மற்றும் அது நீடிக்கும் காலம் ஆகியவை ஒவ்வொரு பெண்ணிலும் மாறுபடலாம். பல பெண்கள் குறிப்பிட்ட சில சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இவ்வறிகுறிகளில் சிலவற்றை அனுபவிக்கக்கூடும்.

வஜைனிஸ்மஸின் காரணங்கள்

வஜைனிஸ்மஸுக்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். பல பெண்களிடம் உடல் காரணங்களும், மன அல்லது உணர்ச்சி காரணங்களும் இணைந்தே இந்த நிலை உருவாகிறது. சரியான சிகிச்சையை தேர்வு செய்ய, அடிப்படை காரணங்களை புரிந்துகொள்வது மிகவும் அவசியம்.

1. உடல் காரணங்கள்

• ஈஸ்ட் தொற்று அல்லது சிறுநீரக பாதை தொற்று (UTI) போன்ற தொற்றுகள் வஜைனிஸ்மஸை தூண்டக்கூடும்.
• பிரசவத்துக்குப் பிறகான சிக்கல்கள், ஏதேனும் காயம் (டிராமா) அல்லது அறுவை சிகிச்சை.
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது பெல்விக் இன்ஃபிளமேட்டரி நோய் போன்ற பிற மருத்துவ பிரச்சனைகள் நீண்ட கால வலியை ஏற்படுத்தி, அதன் விளைவாக வஜைனிஸ்மஸ் உருவாகலாம்.

2. மனநிலை சார்ந்த காரணங்கள்

• வலி ஏற்படும் என்ற பயம், குறிப்பாக முன்பு மோசமான அல்லது வலியான அனுபவம் இருந்தால்.
• பாலியல் துஷ்பிரயோகம் அல்லது பாலியல் அதிர்ச்சி (sexual trauma) காரணமாக எந்த நெருக்கத்தையும் பற்றிய பயம் அல்லது கவலை.
• பாலியல் உறவு, உடல் அமைப்பு அல்லது உடலைப் பற்றிய நீண்டகால மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம்.
• பாலியல் உறவை அவமானம் அல்லது குற்ற உணர்ச்சியுடன் தொடர்புபடுத்தும் கலாச்சார அல்லது மத நம்பிக்கைகள்.

3. உறவு மற்றும் உணர்ச்சி காரணங்கள்

• துணையின் மீது நம்பிக்கை இல்லாமை அல்லது போதிய தொடர்பு இல்லாதது.
• “சரியாக செய்ய வேண்டும்” என்ற அழுத்தம் அல்லது எதிர்பார்ப்புகள்.
• உணர்ச்சி ரீதியான இடைவெளி அல்லது தீர்க்கப்படாத கருத்து வேறுபாடுகள், அறிகுறிகளை மேலும் தீவிரப்படுத்தலாம்.

வஜைனிஸ்மஸின் காரணங்களை தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வதே சரியான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்குவதற்கான முதல் படியாகும்.

வஜைனிஸ்மஸின் வகைகள்

1. முதன்மை வஜைனிஸ்மஸ் (Primary vaginismus)

இந்த நிலையில், தொடக்கம் முதலே யோனிக்குள் எந்தப் பொருளும் (ஆணுறுப்பு அல்லது வேறு எந்தப் பொருளும்) செலுத்த முயன்றால் வலி ஏற்படும். சில பெண்கள் தங்களுடைய யோனிக்குள் ஒருபோதும் எதையும் செலுத்திய அனுபவமே இல்லாமல் இருக்கலாம். இதை வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ள வஜைனிஸ்மஸ் (Lifelong vaginismus) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் பாலியல் குறித்த பயம், தவறான தகவல்கள் அல்லது அதிகமான பதட்டம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்.

2. இரண்டாம் நிலை வஜைனிஸ்மஸ் (Secondary vaginismus)

இந்த நிலையில், முன்பு உடலுறவு வலி இல்லாமல் இருந்தாலும், பின்னர் ஒரு கட்டத்தில் யோனிக்குள் செலுத்துவது வலியுடனோ அல்லது சாத்தியமற்றதாகவோ மாறிவிடும். இதை பெறப்பட்ட வஜைனிஸ்மஸ் (Acquired vaginismus) என்றும் கூறுகிறார்கள்.இது பொதுவாக ஏதாவது உடல் அல்லது மன அதிர்ச்சி (trauma), அறுவை சிகிச்சை, பிரசவம் அல்லது உணர்ச்சி சார்ந்த காரணங்களுக்குப் பிறகு வாழ்க்கையின் பின்னர் ஒரு கட்டத்தில் உருவாகிறது.

வஜைனிஸ்மஸின் நோயறிதல்

வஜைனிஸ்மஸை கண்டறிய, ஒரு சுகாதார நிபுணர் (பொதுவாக மகப்பேறு மருத்துவர்) உங்கள் அறிகுறிகள் குறித்து கேள்விகள் கேட்பார். வலி எப்போது ஏற்படுகிறது, இந்த பிரச்சனை எப்போது தொடங்கியது போன்ற விவரங்கள் பற்றி விசாரிக்கப்படலாம். உங்கள் பாலியல் வரலாறு தொடர்பான சில கேள்விகளும் இடம்பெறலாம்.

நோயறிதல் செயல்முறையில் அடங்குபவை:

• மனநிலை, பாலியல் மற்றும் உணர்ச்சி நலம் உள்ளிட்ட விரிவான மருத்துவ வரலாறு.
• உங்கள் வசதியை கருத்தில் கொண்டு செய்யப்படும் உடல் பரிசோதனை; முதலில் நம்பிக்கையும் சௌகரியமும் உருவாக்கப்படும்.
• சாத்தியமானால், மிகவும் மென்மையாகவும் கவனத்துடனும் செய்யப்படும் பெல்விக் பரிசோதனை, இதன் மூலம் தசைகளின் எதிர்வினையை புரிந்துகொள்ள முடியும்.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், உணர்ச்சி காரணங்கள் அல்லது பழைய அதிர்ச்சிகளை கண்டறிய உளவியல் மதிப்பீடு.

வஜைனிஸ்மஸுக்கென தனிப்பட்ட ஒரு பரிசோதனை (test) இல்லை. பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ மற்றும் தனிப்பட்ட வரலாறு அடிப்படையிலேயே நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

மேலும் படிக்கவும்: பெண்களில் பஞ்சத்தன்மை (Female infertility) என்றால் என்ன?

வஜைனிஸ்மஸிற்கான சிகிச்சை முறைகள்

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், வஜைனிஸ்மஸை முழுமையாக சிகிச்சை செய்ய முடியும். சிகிச்சை முறை, பிரச்சனையின் தீவிரம் மற்றும் அதன் அடிப்படை காரணங்களைப் பொறுத்து மாறுபடும். அறிகுறிகளை குறைக்க, மருத்துவம், மனநலம் மற்றும் உடல் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் சேர்க்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

1. பெல்விக் ஃப்ளோர் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை

• இதில் பெல்விக் தசைகளை கட்டுப்படுத்தவும், அவற்றை தளர்த்தவும் உதவும் பயிற்சிகள் மற்றும் நுட்பங்கள் கற்றுத்தரப்படுகின்றன.
• தசைபிடிப்பை குறைக்க, தெரபிஸ்ட் மயோஃபேசியல் ரிலீஸ் அல்லது பயோஃபீட்பேக் போன்ற கைமுறை நுட்பங்களை பயன்படுத்தலாம்.

2. யோனி டைலேட்டர்கள்

• இவை மருத்துவ சாதனங்கள்; யோனி தசைகளை மெதுவாக விரிவடைய உதவுவதே அவற்றின் நோக்கம்.
• தெரபிஸ்டின் வழிகாட்டுதலின் படி, பெண் வீட்டிலேயே வெவ்வேறு அளவிலான டைலேட்டர்களை படிப்படியாக பயன்படுத்துவார்.

3. ஆலோசனை அல்லது செக்ஸ் தெரபி

• இந்த சிகிச்சை முறையில், பழைய மனஅதிர்ச்சிகள், பயம், பதட்டம் போன்ற மன மற்றும் உணர்ச்சி காரணங்கள் மீது கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
• பல சந்தர்ப்பங்களில், துணையும் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவார்; இதனால் பரஸ்பர தொடர்பும் நெருக்கமும் மேம்படும்.

4. மருத்துவ சிகிச்சை

• தொற்று அல்லது ஹார்மோன் சமநிலையின்மை போன்ற உடல் பிரச்சனைகள் இருந்தால், முதலில் அவற்றிற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.
• மிக அரிதான சில சந்தர்ப்பங்களில், பெல்விக் தசைகளை தற்காலிகமாக தளர்த்துவதற்காக போடாக்ஸ் (Botox) ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பல பெண்களுக்கு, உடற்பயிற்சி சிகிச்சையும் ஆலோசனையும் ஒன்றாக மேற்கொள்ளும்போது அதிக பலன் கிடைக்கிறது.

வஜைனிஸ்மஸுடன் வாழ்வு

வஜைனிஸ்மஸுடன் வாழ்வது மனதளவில் சோர்வை ஏற்படுத்தலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில முக்கிய விஷயங்கள்:

• நீங்கள் தனியாக இல்லை; இந்த பிரச்சனை நினைப்பதை விட பொதுவானது.
• சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்கினால், முழுமையாக குணமடையும் வாய்ப்பு அதிகம்.
• துணையுடன் திறந்த மனதுடன் பேசுவது உறவின் மீதான அழுத்தத்தை குறைக்கும்.
• தெரபிஸ்ட், ஆதரவு குழுக்கள் அல்லது நெருங்கியவர்கள் வழங்கும் உணர்ச்சி ஆதரவு மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
• தொடர்ச்சியான, கருணையுடன் கூடிய பராமரிப்பால் வெற்றி விகிதம் நல்லதாக இருக்கும்.

சரியான சிகிச்சையும் நேர்மறையான மனப்பாங்கும் இருந்தால், வஜைனிஸ்மஸால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் வலி இல்லாத பாலியல் உறவை அனுபவிக்க முடியும்; தங்கள் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க நலன் குறித்த நம்பிக்கையையும் மீண்டும் பெற முடியும்.

முடிவுரை

“வஜைனிஸ்மஸ் என்றால் என்ன?” என்று நீங்கள் எப்போதாவது எண்ணியிருந்தால், இப்போது இது ஒரு உண்மையான, சிகிச்சை செய்யக்கூடிய நிலை என்பதையும், இது உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான நெருக்கத்தை பாதிப்பதையும் நீங்கள் புரிந்துகொண்டிருப்பீர்கள். வலியுடனான உடலுறவு, யோனி இறுக்கம் மற்றும் பயம் ஆகியவை ஒன்றாக சேர்ந்தால் அது கடினமாகத் தோன்றலாம்; ஆனால் சரியான உதவியுடன் இதை முழுமையாக கடந்து செல்ல முடியும்.

இந்திரா IVF-இல், இந்த நிலைக்கு சிறப்பு மற்றும் உணர்வுப்பூர்வமான பராமரிப்பு தேவை என்பதை எங்கள் பயிற்சி பெற்ற குழு நன்கு புரிந்துகொள்கிறது. அதனால், தனிப்பட்ட ஆலோசனைகள், தனிப்பயன் சிகிச்சை திட்டங்கள் மற்றும் கருணையுடன் கூடிய பராமரிப்பை வழங்குகிறோம். அமைதியாக சகித்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் இல்லை, உதவும் ஆதரவும், முழுமையான மீட்பும் கிடைக்கக்கூடியவையே.