FSH, LH और प्रोलैक्टिन तीनों साथ में क्यों टेस्ट होते हैं?

Fsh lh prolactin क्या काम करते हैं?

FSH (फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन)

FSH ब्रेन की पिट्यूटरी ग्लैंड (pituitary gland) से बनता है। इसका काम अंडाशय यानी ओवरी (ovary) में फॉलिकल्स को ग्रो करना है। फॉलिकल्स वो थैलियाँ हैं जिनमें एग्स होते हैं। FSH हर महीने इन फॉलिकल्स को सिग्नल देता है कि बढ़ो और एग को मैच्योर करो।

LH (ल्यूटिनाइज़िंग हॉर्मोन)

LH भी पिट्यूटरी ग्लैंड से बनता है। इसका मुख्य काम ओव्यूलेशन (ovulation) ट्रिगर करना है। जब फॉलिकल पूरी तरह तैयार हो जाता है तो LH में अचानक तेज उछाल आता है जिसे LH सर्ज कहते हैं। यही सर्ज एग को फॉलिकल से बाहर निकालता है।

प्रोलैक्टिन (Prolactin)

प्रोलैक्टिन भी पिट्यूटरी ग्लैंड से बनता है। इसका प्राइमरी काम डिलीवरी के बाद दूध बनाना है। लेकिन अगर प्रोलैक्टिन प्रेगनेंसी के बिना ही बढ़ जाए तो यह FSH और LH दोनों को दबा देता है, जिससे ओव्यूलेशन रुक सकता है।

Fsh lh prolactin तीनों साथ क्यों टेस्ट होते हैं?

अकेले FSH टेस्ट करने से सिर्फ़ ओवेरियन रिज़र्व (ovarian reserve) का अंदाज़ा मिलता है। अकेले LH से सिर्फ़ ओव्यूलेशन का अंदाज़ा मिलता है। लेकिन तीनों को साथ में देखने से डॉक्टर को रिप्रोडक्टिव सिस्टम की पूरी जानकारी मिलती है।

fsh lh prolactin test में तीनों हॉर्मोन इसलिए साथ टेस्ट होते हैं क्योंकि ये एक-दूसरे पर असर डालते हैं। प्रोलैक्टिन बढ़ा हो तो FSH और LH दोनों सही से काम नहीं कर पाते। FSH और LH का रेशियो बिगड़ा हो तो PCOS की तरफ इशारा होता है। और अगर FSH बहुत ज़्यादा हो जबकि LH नॉर्मल है, तो ओवेरियन रिज़र्व कम होने का संकेत मिलता है।

सीधे शब्दों में कहें तो एक हॉर्मोन टेस्ट एक दिक्कत बताता है, लेकिन तीनों मिलकर बताते हैं कि दिक्कत कहाँ है और क्यों है।

Fsh LH Prolactin की नॉर्मल रेंज क्या है?

ये रेंज Day 2 या Day 3 पर ली गई वैल्यू के हिसाब से हैं।

रिपोर्ट में कॉम्बिनेशन कैसे पढ़ें?

fsh lh prolactin test तब सही से समझ आती है जब तीनों की वैल्यू को साथ में पढ़ा जाए।

FSH नॉर्मल, LH नॉर्मल, प्रोलैक्टिन नॉर्मल

यह सबसे अच्छी स्थिति है। इसका मतलब है कि हॉर्मोनल सिस्टम ठीक से काम कर रहा है। इनफर्टिलिटी की वजह हॉर्मोन नहीं बल्कि कोई अन्य कारण हो सकती है।

FSH नॉर्मल, LH बहुत ज़्यादा, प्रोलैक्टिन नॉर्मल

जब LH, FSH से दोगुना या तीन गुना हो, तो यह PCOS का एक क्लासिक पैटर्न है। PCOS में ओवरी में छोटे-छोटे फॉलिकल्स बनते हैं लेकिन कोई मैच्योर नहीं हो पाता जिससे ओव्यूलेशन नहीं होता।

FSH ज़्यादा, LH नॉर्मल या ज़्यादा, प्रोलैक्टिन नॉर्मल

FSH बढ़ा होना ओवेरियन रिज़र्व कम होने की तरफ इशारा करता है। ब्रेन ज़्यादा FSH इसलिए भेज रहा है क्योंकि ओवरी का रिस्पॉन्स कमज़ोर है।

FSH कम, LH कम, प्रोलैक्टिन बढ़ा हुआ

प्रोलैक्टिन बढ़ने से FSH और LH दोनों दब जाते हैं। नतीजा यह होता है कि ओव्यूलेशन होता ही नहीं। पीरियड्स अनियमित या बंद हो सकते हैं। प्रोलैक्टिन कंट्रोल करने से अक्सर बाकी हॉर्मोन अपने आप ठीक हो जाते हैं।

FSH कम, LH कम, प्रोलैक्टिन नॉर्मल

यह बताता है कि पिट्यूटरी ग्लैंड या हाइपोथैलेमस (hypothalamus) ठीक से सिग्नल नहीं भेज रहे। इसे हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनैडिज़्म (hypogonadotropic hypogonadism) कहते हैं। बहुत ज़्यादा स्ट्रेस, कम वज़न, या ज़्यादा एक्सरसाइज़ इसकी वजह हो सकती है।

प्रोलैक्टिन बढ़ा हो तो फर्टिलिटी पर क्या असर पड़ता है?

प्रोलैक्टिन का बढ़ना fsh lh prolactin test में सबसे ज़्यादा दिखने वाली दिक्कत है। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कई कारण हो सकते हैं।

• पिट्यूटरी ग्लैंड में छोटी सी गाँठ यानी प्रोलैक्टिनोमा (prolactinoma) सबसे कॉमन कारण है। यह ज़्यादातर बिनाइन होती है और दवाइयों से कंट्रोल हो जाती है।

• थायरॉइड कम काम करे यानी हाइपोथायरॉइडिज़्म (hypothyroidism) से भी प्रोलैक्टिन बढ़ सकता है। कुछ दवाइयाँ जैसे एंटीसाइकोटिक्स और एंटी-नॉज़िया दवाइयाँ भी प्रोलैक्टिन बढ़ाती हैं।

• प्रोलैक्टिन बढ़ने से GnRH (gonadotropin-releasing hormone) दब जाता है, जो FSH और LH दोनों को कंट्रोल करता है। इसीलिए प्रोलैक्टिन बढ़ने पर ओव्यूलेशन रुक जाता है और प्रेगनेंसी मुश्किल हो जाती है।

अच्छी बात यह है कि प्रोलैक्टिन को दवाइयों से कंट्रोल करना आसान है। कुछ दवाइयाँ प्रोलैक्टिन को तेज़ी से कम करती हैं और ओव्यूलेशन वापस शुरू हो जाता है।

निष्कर्ष (Conclusion)

जब आप FSH, LH, prolactin test करवाएं, तब ध्यान रहे कि ये तीनों हॉर्मोन अकेले-अकेले नहीं बल्कि एक टीम की तरह काम करते हैं। FSH ओवेरियन रिज़र्व बताता है, LH ओव्यूलेशन की स्थिति बताता है, और प्रोलैक्टिन बताता है कि कहीं कोई ऐसा फ़ैक्टर तो नहीं जो बाकी दोनों हॉर्मोन को दबा रहा है। तीनों का कॉम्बिनेशन देखकर डॉक्टर सही डायग्नोसिस और सही ट्रीटमेंट प्लान बना पाते हैं।