PCOD और PCOS के लक्षणों में क्या अंतर है (PCOD PCOS symptoms in Hindi)

PCOD क्या है और यह कैसे होता है?

PCOD का पूरा नाम पॉलीसिस्टिक ओवेरियन डिसीज़ (polycystic ovarian disease) है। इसमें ओवरी में छोटे छोटे फॉलिकल (follicle) बन जाते हैं जो एग्स को ठीक से बनने नहीं होने देते। नॉर्मल तरीके से हर महीने ओवरी एक एग बनाती है और जो मैच्योर होने रिलीज़ होकर फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है, लेकिन PCOD में यह प्रक्रिया ठीक से नहीं हो पाती क्योंकि PCOD में एंड्रोजन (androgen) यानी पुरुष हार्मोन का लेवल थोड़ा बढ़ जाता है।

PCOD बहुत कॉमन कंडीशन है और भारत में लगभग हर तीसरी से चौथी महिला को किसी न किसी हद तक PCOD होता है। ज़्यादातर मामलों में PCOD बहुत सीरियस नहीं होता और लाइफस्टाइल में बदलाव से काफी हद तक इसमें सुधार हो सकता है।

कई महिलाओं को तो पता ही नहीं चलता कि उन्हें PCOD है, जब तक कि किसी और वजह से अल्ट्रासाउंड नहीं करवातीं।

PCOS क्या है और यह PCOD से कितना अलग है?

PCOS का पूरा नाम है पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (polycystic ovarian syndrome)। यहां "सिंड्रोम" शब्द से मतलब है कि शरीर में कहीं एक जगह जैसे ओवरी में ही, दिक्कत नहीं है बल्कि पूरे शरीर के हार्मोनल सिस्टम में गड़बड़ी है।

PCOS कई लक्षणों का एक समूह होता है, यानी बहुत सारे लक्षणों की वजह से PCOS होता है। इसीलिए PCOS, PCOD से ज़्यादा सीरियस कंडीशन मानी जाती है।

PCOS में इंसुलिन रेज़िस्टेंस (insulin resistance) बड़ा रोल होता है। इसका मतलब है कि शरीर की कोशिकाएं यानी सेल्स (cells) इंसुलिन को ठीक से इस्तेमाल नहीं कर पा रहीं, जिससे खून में शुगर और इंसुलिन दोनों बढ़ जाते हैं। यह बढ़ा हुआ इंसुलिन ओवरी को और ज़्यादा एंड्रोजन बनाने के लिए बोलता है। नतीजा यह होता है कि ओव्यूलेशन (ovulation) रुक जाता है और पीरियड्स अनियमित हो जाते हैं।

PCOS अगर बहुत लंबे समय तक रहे तो टाइप 2 डायबिटीज़, दिल की बीमारी, और एंडोमेट्रियल कैंसर (endometrial cancer) का रिस्क भी बढ़ सकता है। इसलिए PCOS को सिर्फ ओवरी की समस्या नहीं, बल्कि पूरे शरीर की मेटाबोलिक (metabolic) कंडीशन मानना चाहिए।

PCOD और PCOS के लक्षण कैसे पहचानें?

दोनों के कई लक्षण एक जैसे होते हैं, इसीलिए अक्सर कन्फ्यूज़न हो जाता है। इसे नीचे दी गयी टेबल से समझते हैं।

क्या PCOD or PCOS में मां बन सकते हैं?

यह सबसे बड़ा भ्रम है कि PCOD या PCOS में प्रेगनेंसी संभव नहीं। हां, इसमें थोड़ी ज़्यादा कोशिश और कभी कभी मेडिकल मदद की ज़रूरत पड़ सकती है, लेकिन यह नामुमकिन नहीं है।

मुख्य समस्या यह है कि ओव्यूलेशन नियमित नहीं होता। जब एग ठीक से नहीं बनता या नहीं निकलता, तो प्रेगनेंसी मुश्किल हो जाती है। इसे मैनेज करने का सबसे पहला स्टेप है वज़न सही करना। सिर्फ 5 से 10 प्रतिशत वज़न कम करने से भी ओव्यूलेशन बेहतर हो सकता है।

अगर लाइफस्टाइल बदलाव से काम न बने, तो डॉक्टर ओव्यूलेशन इंडक्शन (ovulation induction) की दवाएं देते हैं। अल्ट्रासाउंड से मॉनिटरिंग होती है ताकि सही समय पर कोशिश की जा सके।

अगर 3 से 6 महीने की कोशिश के बाद भी सफलता न मिले तो IUI एक अगला स्टेप हो सकता है, और IUI से भी नतीजा न मिले तो IVF बेस्ट ऑप्शन है। PCOS वाली महिलाओं में IVF की सक्सेस रेट काफी अच्छी होती है क्योंकि उनकी ओवरी में एग्स की संख्या पर्याप्त होती है।

PCOD or PCOS का इलाज और मैनेजमेंट कैसे होता है?

PCOD or PCOS को कोई परमानेंट इलाज नहीं है, लेकिन इन्हें बहुत अच्छे से मैनेज किया जा सकता है। 

• रोज़ कम से कम 30 से 45 मिनट की एक्सरसाइज़ करना ज़रूरी है, चाहे वह तेज़ चलना, योगा या कोई और शारीरिक गतिविधि हो, क्योंकि यह हार्मोन बैलेंस और वज़न कंट्रोल में मदद करती है।
• डाइट में रिफाइंड शुगर और प्रोसेस्ड फूड कम करना चाहिए, क्योंकि ये इंसुलिन रेज़िस्टेंस बढ़ाते हैं और हार्मोनल समस्या को और खराब कर सकते हैं।
• साबुत अनाज, हरी सब्ज़ियाँ, दालें और प्रोटीन से भरपूर आहार लेना चाहिए, क्योंकि इससे इंसुलिन रेज़िस्टेंस में सुधार होता है और शरीर का मेटाबॉलिज़्म बेहतर होता है।
• अगर ज़रूरत हो तो डॉक्टर हार्मोनल दवाइयाँ दे सकते हैं, जो पीरियड्स को नियमित करने और हार्मोनल असंतुलन को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।
• मेटफॉर्मिन (metformin) जैसी दवा कुछ मामलों में दी जाती है, जो इंसुलिन रेज़िस्टेंस कम करने में मदद करती है और वज़न कंट्रोल में भी सहायक होती है।
• स्ट्रेस मैनेज करना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि लगातार तनाव हार्मोनल असंतुलन को और बढ़ा सकता है।
• पर्याप्त नींद लेना, रिलैक्स करना और अपने लिए समय निकालना ट्रीटमेंट का महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि यह शरीर को अंदर से संतुलित रखने में मदद करता है।

PCOD or PCOS के बारे में कुछ आम भ्रम जो दूर होने चाहिए

पहला भ्रम: पतली महिलाओं को PCOS नहीं होता

यह गलत है। लगभग 20 से 30 प्रतिशत PCOS की मरीज़ सामान्य वज़न की होती हैं, जिसे "लीन PCOS" कहा जाता है। इनमें भी हार्मोनल असंतुलन और ओव्यूलेशन की समस्या हो सकती है।

दूसरा भ्रम: अल्ट्रासाउंड में सिस्ट दिखे तो PCOS है

सिर्फ अल्ट्रासाउंड से PCOS का निदान नहीं होता। कई जवान महिलाओं की ओवरी में कई छोटे फॉलिकल दिखना सामान्य बात है। PCOS के लिए तीन में से कम से कम दो चीज़ें होनी चाहिए: अनियमित पीरियड्स, बढ़ा हुआ एंड्रोजन, और अल्ट्रासाउंड में पॉलीसिस्टिक ओवरी।

तीसरा भ्रम: PCOD or PCOS एक बीमारी है जो कभी ठीक नहीं हो सकती

PCOS or PCOD बीमारी नहीं बल्कि कंडीशन हैं। इनका कोई परमानेंट इलाज अभी नहीं मिला है।  लेकिन सही लाइफस्टाइल और दवाओं से इनके सिम्पटम्स काफी हद तक कंट्रोल हो सकते हैं और आप बिना किसी परेशानी के न सिर्फ हेल्दी लाइफ जी सकती हैं बल्कि माँ भी बन सकती हैं।

डॉक्टर के पास कब और क्यों जाना चाहिए

अगर पीरियड्स लगातार अनियमित हैं, दो महीने या ज़्यादा का गैप हो रहा है, चेहरे पर अचानक बाल बढ़ रहे हैं, वज़न बिना किसी कारण बढ़ रहा है, या एक साल से प्रेगनेंसी की कोशिश कर रही हैं लेकिन सफलता नहीं मिल रही, तो डॉक्टर से मिलना चाहिए।

डॉक्टर कुछ खून की जांच करवाते हैं जिसमें LH, FSH, टेस्टोस्टेरॉन (testosterone), इंसुलिन, थाइरॉइड (thyroid), और शुगर लेवल शामिल हैं।

TVS अल्ट्रासाउंड से ओवरी का आकार और फॉलिकल की संख्या देखी जाती है। इन सब रिपोर्ट के आधार पर डॉक्टर तय करते हैं कि इलाज कैसे करना है। जांच को टालना ठीक नहीं है, जितनी जल्दी पहचान हो, मैनेजमेंट उतना ही आसान और अच्छा होगा।

निष्कर्ष (Conclusion)

PCOD और PCOS दोनों ही मैनेज होने वाली स्थितियां हैं। सही जानकारी, समय पर जांच, और लाइफस्टाइल में बदलाव से इन दोनों को काफी हद तक कंट्रोल किया जा सकता है। प्रेगनेंसी भी संभव है, बस सही समय पर सही कदम उठाना ज़रूरी है। अपने शरीर के संकेतों को पहचानें और अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।