இந்த கட்டுரையில் IVF என்றால் என்ன, எந்த படிகள் நடக்கும், ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் எதைக் எதிர்பார்க்கலாம், எவ்வளவு நாட்கள் ஆகும், வலி அல்லது அசௌகரியம் எந்த இடத்தில் அதிகமாக இருக்கலாம், எப்போது மருத்துவரை உடனடியாக அணுக வேண்டும் போன்ற விஷயங்கள் விளக்கப்படுகின்றன. L
குழந்தை பெறுவதற்கான பயணம் ஒவ்வொருவருக்கும் தனித்தனியாக இருக்கும். சிலருக்கு சில மாதங்களில் கர்ப்பம் தரிக்கும்; சிலருக்கு அதிக நேரம் ஆகலாம்; சிலருக்கு அடிப்படை மருத்துவ காரணங்களால் உதவித் தொழில்நுட்பம் தேவைப்படலாம். இந்த நிலையில் டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் பற்றிய தெளிவான தகவல் கிடைத்தால், முடிவெடுக்கவும் மனஅழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவும்.
IVF செய்வதற்கு முன் பலருக்கும் “வலி அதிகமா”, “எத்தனை முறை மருத்துவமனை வர வேண்டுமா”, “ஒரே சைக்கிளில் முடிந்துவிடுமா”, “மருந்துகள் பாதிப்பா” போன்ற கேள்விகள் எழும். இந்த கட்டுரை அந்த கேள்விகளை மனிதநேயமாகவும் நடைமுறை ரீதியாகவும் அணுகி, உண்மைக்கு நெருக்கமான விளக்கங்களை வழங்குகிறது.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் புரிந்து கொள்ள முதலில் IVF என்றால் என்ன என்பதை தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். IVF என்பதன் முழுப்பெயர் In Vitro Fertilization. இயல்பாக கர்ப்பம் தரிப்பதில் முட்டை மற்றும் விந்தணு பெண்மணியின் உடலுக்குள் சந்தித்து உரமடையும். IVF முறையில், முட்டை மற்றும் விந்தணு வெளியில் ஆய்வகத்தில் சேர்க்கப்பட்டு உரமடையச் செய்து, உருவாகும் கருவை (embryo) கருப்பைக்குள் மாற்றுவார்கள். இதனால் கர்ப்பம் தரிக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கலாம்.
IVF யாருக்கு பரிந்துரைக்கப்படும்?
IVF என்பது ஒரே முறையில் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரி நடப்பது இல்லை. வயது, ஹார்மோன் நிலை, கருப்பை மற்றும் முட்டைத் துளை நிலை, விந்தணு தரம், முன்னைய மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைப் பார்த்து தனிப்பட்ட திட்டம் வகுக்கப்படும். அதனால் “என் நண்பருக்கு இப்படித்தான் நடந்தது, எனக்கும் அதே மாதிரி நடக்கும்” என்று நினைப்பதைவிட, உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ற திட்டமே முக்கியம்.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் வாசிக்கும் போது சில ஆங்கில மருத்துவ சொற்கள் மீண்டும் மீண்டும் வரும். அவற்றின் பொருளை எளிமையாக புரிந்துகொண்டால், மருத்துவரிடம் பேசும்போது தெளிவு அதிகரிக்கும்.
முக்கிய சொற்கள் மற்றும் அர்த்தங்கள்:
இந்த சொற்களை அறிந்தால், திட்டத்தின் ஒவ்வொரு படியும் ஏன் செய்யப்படுகிறது என்பது புரியும். அதே நேரத்தில், தேவையற்ற பயம் குறையும்.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் தேடும் பலருக்கும் முதன்மையான கவலை வலி பற்றியது. உண்மை என்னவென்றால், IVF முழுவதும் “தாங்க முடியாத வலி” என்று சொல்ல முடியாது. ஆனால் சில கட்டங்களில் அசௌகரியம் இருக்கலாம். அது உடல்நிலை, மருந்து அளவு, வலி சகிப்புத்தன்மை, மனஅழுத்தம் போன்றவற்றைப் பொறுத்து மாறும்.
பொதுவாக எங்கே அசௌகரியம் இருக்கும்?
ஊசி போடும் இடத்தில் சிறிய எரிச்சல், நீர்க்கட்டி போல சிறிய கட்டி, குத்தும் வலி ஏற்படலாம். ஹார்மோன் மாற்றத்தால் மனநிலை மாற்றம், தலைவலி, உடல் சோர்வு போன்றவை சிலருக்கு காணப்படலாம். முட்டைத் துளை பெரிதாகும் போது வயிற்று புடைப்பு, கனத்த உணர்வு போன்ற உணர்வுகளும் வர வாய்ப்பு உள்ளது.
மயக்கத்தில் செய்வதால் செயல்முறை நேரத்தில் வலி குறைவாக இருக்கும். செயல்முறை முடிந்தபின் லேசான வயிற்றுவலி, தசை வலி, சிறிய ஸ்பாட்டிங் இருக்கலாம். ஒரு நாள் அல்லது சில நாட்கள் ஓய்வு தேவைப்படலாம்.
பெரும்பாலும் “பேப் ஸ்மியர்” போல சிறிய அசௌகரியம் மட்டுமே இருக்கும். சிலருக்கு லேசான க்ராம்ப்ஸ் அல்லது கீழ்வயிற்றில் இழுக்கும் உணர்வு ஏற்படலாம்.
மிக அதிக வயிற்றுவலி, சுவாசக் குறைவு, அதிக வாந்தி, திடீர் எடை உயர்வு இருந்தால் கவனிக்க வேண்டும். அதிக ரத்தப்போக்கு இருந்தாலும் கவனிக்க வேண்டும். அதிக காய்ச்சல் அல்லது தொற்று அறிகுறிகள் இருந்தாலும் உடனே மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை “முன்கூட்டியே தெரிந்துகொள்வது” பயத்தை குறைக்க உதவும். அதோடு, சரியான உணவு, ஓய்வு, மருத்துவர் ஆலோசனைப்படி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் படிப்படியாக புரிந்துகொள்ளும்போது, “ஒரே நாளில் முடிந்துவிடுமா” என்ற எண்ணம் மாறும். IVF ஒரு திட்டமிட்ட பயணம். பொதுவாக ஒரு சைக்கிள் சில வாரங்கள் வரை செல்லலாம். கீழே முக்கிய படிகள்:
மருத்துவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, முன்பு செய்த முயற்சிகள், மாதவிடாய் சுழற்சி, வாழ்க்கை முறை, உடன் இருக்கும் நோய்கள் (தைராய்டு, சர்க்கரை) ஆகியவற்றை கேட்பார். இதற்குப் பிறகு சில அடிப்படை பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்: பெண்: ஹார்மோன் டெஸ்ட், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், AMH போன்ற முட்டை கையிருப்பு மதிப்பீடு. ஆண்: ஸீமன் அனாலிசிஸ். தேவையானால்: கருப்பை உள்ளமைப்பு மதிப்பீடு, தொற்று பரிசோதனைகள். இங்கேயே உங்கள் IVF திட்டத்தின் தோராயமான காலக்கெடு, மருந்துகள், வருகை எண்ணிக்கை, செலவுத்திட்டம் போன்றவை விளக்கப்படலாம்.
இந்த கட்டத்தில் மருத்துவர் சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம்: தூக்கம், உடற்பயிற்சி, புகை மற்றும் மது தவிர்ப்பு, மருத்துவர் கூறினால் ஃபோலிக் ஆசிட் மற்றும் பிற சப்பிளிமெண்ட்கள், எடை அதிகமாக இருந்தால் படிப்படியான கட்டுப்பாடு, PCOS அல்லது தைராய்டு போன்றவை இருந்தால் கட்டுப்பாட்டில் வைத்தல். இது “சின்ன விஷயம்” போல தெரிந்தாலும், உடலின் ஒட்டுமொத்த சூழலை மேம்படுத்த உதவும்.
முட்டைத் துளைகளில் ஒரே ஒரு முட்டை அல்ல, பல முட்டைகள் வளர வேண்டும் என்பதற்காக ஊசி அல்லது மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. இந்த நாட்களில் குறிப்பிட்ட நாட்களில் ஸ்கேன் மற்றும் சில நேரம் ரத்த பரிசோதனை செய்யப்படலாம், ஃபாலிக்கள் வளர்ச்சியை பார்த்து மருந்து அளவு மாற்றம் செய்யப்படும். சில பொதுவான அசௌகரியங்கள் வயிற்று புடைப்பு, கனத்த உணர்வு, மார்பக வலி, மனநிலை மாற்றம், ஊசி இடத்தில் எரிச்சல் ஆகியவை ஆகும்.
முட்டைகள் போதுமான அளவு வளர்ந்ததும், அவற்றை இறுதியாக முதிர்ச்சி அடையச் செய்ய “டிரிகர்” ஊசி கொடுக்கப்படும். இந்த ஊசி நேரம் மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் முட்டை எடுக்கும் நேரம் அதைப் பொருத்து நிர்ணயிக்கப்படும்.
இது பொதுவாக சிறிய மயக்கத்தில் செய்யப்படும். அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலுடன் முட்டைகள் எடுக்கப்படும். அதன்பின் சில மணி நேர கண்காணிப்பு இருக்கும், லேசான வலி அல்லது ஸ்பாட்டிங் இருக்கலாம், மருத்துவர் சொல்வதைப் பொறுத்து ஓய்வு, உணவு, மருந்துகள் வழங்கப்படலாம்.
அதே நாளில் விந்தணு மாதிரி எடுக்கப்படும். ஆய்வகத்தில் IVF முறையில் இயல்பாக இணைக்கலாம் அல்லது ICSI முறையில் ஒரு விந்தணுவை நேரடியாக முட்டைக்குள் செலுத்தலாம். எந்த முறை உங்களுக்கு பொருத்தம் என்பது விந்தணு தரம், முன்பைய வரலாறு போன்றவற்றை பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படும்.
உரமடைந்த கருக்கள் சில நாட்கள் வளர்க்கப்படும். சில கிளினிக்குகளில் day 3 அல்லது day 5 நிலையில் டிரான்ஸ்ஃபர் முடிவு செய்யப்படலாம். மருத்துவர் கரு வளர்ச்சி நிலையை பார்த்து சிறந்த கருவை தேர்வு செய்வார்.
இது பொதுவாக விரைவாக முடியும். கருப்பை உள்ளே சிறிய கேத்தெடர் வழியாக கரு வைக்கப்படும். பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் நீண்ட நேரம் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவர் கூறினால் சிறிது நேரம் ஓய்வு எடுத்தபின் வீடு செல்லலாம்.
கர்ப்பம் நிலைநிறுத்த உதவும் ஹார்மோன் ஆதரவு மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம். இது மாத்திரை, இன்ஜெக்ஷன், ஜெல் போன்ற வடிவங்களில் இருக்கலாம்.
டிரான்ஸ்ஃபருக்குப் பிறகு மருத்துவர் சொன்ன நாளில் Beta hCG ரத்த பரிசோதனை செய்யப்படும். முடிவு அடிப்படையில் பாசிட்டிவ் என்றால் அடுத்த ஸ்கேன் திட்டமிடப்படும், நெகட்டிவ் என்றால் காரணங்களைப் பார்த்து அடுத்த திட்டம் முடிவு செய்யப்படும்.
காலக்கெடு பற்றி பொதுவான புரிதல்: முழு சைக்கிள் சில வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதம் வரை நீளலாம், ஆனால் இது தனிப்பட்ட திட்டத்தைப் பொறுத்து மாறும், இடையில் அல்ட்ராசவுண்ட் வருகைகள் இருக்கும்.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் படிக்கும்போது IUI பற்றி தெரிந்துகொள்ளும் ஆர்வமும் வரும். இரண்டும் குழந்தை பெற உதவும் முறைகள் என்றாலும், செய்முறை மற்றும் பொருத்தம் வேறுபடும்.
கீழே ஒரு ஒப்பீட்டு அட்டவணை:
| அம்சம் | IUI | IVF (Test Tube Baby) |
|---|---|---|
| உரமடைதல் நடக்கும் இடம் | உடலுக்குள் இயல்பாக | ஆய்வகத்தில், பின்னர் கருப்பைக்குள் மாற்றம் |
| மருந்துகள் | சிலருக்கு குறைவாக | பொதுவாக அதிக கண்காணிப்பு மற்றும் ஊசிகள் |
| கண்காணிப்பு | குறைவாக இருக்கலாம் | அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பரிசோதனை அதிகமாக இருக்கும் |
| பொருத்தமான நிலைகள் | லேசான விந்தணு குறைவு, ஓவுலேஷன் சீர்கேடு, காரணமறியாத சில நிலைகள் | குழாய் அடைப்பு, கடுமையான விந்தணு பிரச்சினை, வயது காரணிகள், பல முயற்சிகளுக்குப் பிறகு |
| செயல்முறை தீவிரம் | குறைந்த அளவு | ஒப்பிடுகையில் அதிக திட்டமிடல் தேவை |
| வெற்றி வாய்ப்பு | வயது, காரணம் சார்ந்து மாறும் | வயது மற்றும் காரணம் சார்ந்து மாறும், சில நிலைகளில் அதிக வாய்ப்பு கிடைக்கலாம் |
முக்கியமாக, எது உங்களுக்கு பொருத்தம் என்பது “உங்கள் நோயறிதல்” மற்றும் “மருத்துவர் திட்டம்” ஆகியவற்றில் உள்ளது. IUI பலருக்கு முதல் படியாக இருக்கலாம். சிலருக்கு நேரடியாக IVF பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
IVF பொதுவாக மருத்துவர் கண்காணிப்பில் செய்யப்படும் நிறுவப்பட்ட சிகிச்சை. இருப்பினும் எந்த மருத்துவ முறைக்கும் போல சில அபாயங்கள் இருக்கலாம். அவற்றை பயப்பட வேண்டியதாக அல்ல; முன்கூட்டியே அறிந்து, கவனித்து நிர்வகிக்க வேண்டியதாக பார்க்க வேண்டும்.
PCOS உள்ளவர்கள், முன்பு OHSS அனுபவம் இருந்தவர்கள், தைராய்டு அல்லது சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டில் இல்லாதவர்கள், ரத்த உறைதல் பிரச்சினை வரலாறு உள்ளவர்கள், மற்றும் உயர் ரத்த அழுத்தம் போன்ற இணை நோய்கள் உள்ளவர்கள் கூடுதல் கவனம் தேவைப்படும் குழுவில் வருகின்றனர். இவர்களுக்கு சிகிச்சைக்கு முன்பும் நடுவிலும் மருத்துவர் கண்காணிப்பு அதிகமாக இருப்பது பாதுகாப்புக்கு உதவும்.
மருந்துகளை மருத்துவர் சொன்ன நேரத்திலும் அளவிலும் மட்டும் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஸ்கேன் மற்றும் பின்தொடர்வு சந்திப்புகளை தவிர்க்காமல் பின்பற்றுங்கள். எந்த அசாதாரண அறிகுறியும் இருந்தால் உடனே தெரிவியுங்கள். இணைய தகவல்களை வைத்து தானாக மருந்துகளை மாற்றாமல் இருப்பதும் மிக முக்கியம்.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் புரிந்துகொள்வது போலவே, நடைமுறை வாழ்க்கையில் அதை சமாளிப்பதும் முக்கியம். கீழே உள்ள குறிப்புகள் பொதுவாக உதவும். ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் கூறுவது முதன்மை.
ஊசி போடும் இடத்தை மாற்றி மாற்றி பயன்படுத்துங்கள். மருத்துவர் அனுமதித்தால் குளிர் அல்லது சூடான கம்பிரஸ் உதவலாம். ஊசி போடும் நேரத்தை நிரந்தரமாக வைத்தால் மனஅழுத்தம் குறையும். ஊசி போட்ட இடத்தில் அதிக காயம் அல்லது வீக்கம் இருந்தால் உடனே தெரிவியுங்கள்.
போதுமான தண்ணீர் குடிக்கவும். அதிக உப்பு, அதிக எண்ணெய் உணவுகளை குறைத்தால் வயிற்று புடைப்பு குறையலாம். புரதம் உள்ள உணவுகள் சிலருக்கு உதவலாம். மருத்துவர் கூறினால் எளிதில் ஜீரணமாகும் உணவு தேர்வு செய்யவும்.
முழுமையாக படுத்துக்கிடப்பதைவிட, மருத்துவர் அனுமதித்தால் மெதுவான நடைப்பயிற்சி உதவும். முட்டை எடுப்பதற்குப் பிறகு உடல் ஓய்வு முக்கியம். கனமான வேலை, அதிக உடற்பயிற்சி, திடீர் திருப்பங்கள் தவிர்க்கவும்.
சிகிச்சை நாட்களில் சிறிய சுவாச பயிற்சி, தியானம், மென்மையான இசை உதவும். குடும்ப ஆதரவு மற்றும் திறந்த உரையாடல் முக்கியம். அதிக பயம் அல்லது மனச்சோர்வு இருந்தால் கவுன்சிலிங் பற்றி மருத்துவரிடம் பேசலாம்.
மருந்துகளை தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். பக்கவிளைவுகளை எழுதிக் குறிப்பெடுக்கவும். எந்த சந்தேகமும் இருந்தால் ஒரே நேரத்தில் கேள்விகள் பட்டியலிட்டு மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
மருத்துவர் கூறிய விதமாக வேலைக்கு செல்லும் நேரம், பயணம், உடலுறவு போன்றவை குறித்து பின்பற்றவும். இணையத்தில் “இப்படி செய்தால் உடனே கர்ப்பம்” போன்ற தகவல்களை பின்பற்றாமல் இருக்கவும். உங்கள் உடல் அனுபவத்தை கவனித்து, தேவையான போது தொடர்பு கொள்ளவும்.
IVF சிகிச்சையின் வெற்றி ஒரே காரணத்தில் அமையாது. வயது, முட்டை கையிருப்பு (AMH), கருப்பையின் உள் அடுக்கு தடிமன், விந்தணு தரம், உடல் எடை, தைராய்டு அல்லது சர்க்கரை போன்ற இணை நோய்களின் கட்டுப்பாடு, மனஅழுத்த மேலாண்மை, சிகிச்சை நாட்களில் மருத்துவ ஆலோசனைகளை துல்லியமாக பின்பற்றுதல் ஆகிய அனைத்தும் சேர்ந்து முடிவில் தாக்கம் செலுத்தும். அதனால் ஒவ்வொருவருக்கும் ஒரே மாதிரி திட்டம் இல்லை.
உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகளை வைத்து, தனிப்பட்ட முறையில் திட்டமிடப்பட்ட IVF நடைமுறை தான் சரியான அணுகுமுறை.
டெஸ்ட் டியூப் பேபி செயல்முறை தமிழில் தெளிவாக தெரிந்தால், IVF பயணம் பயமுறுத்தாமல் திட்டமிட்ட ஒரு மருத்துவ நடைமுறையாக தோன்றும். இது பல படிகள் கொண்ட சிகிச்சை; ஊசிகள், ஸ்கேன், முட்டை எடுப்பு, கரு மாற்றம், பின்னர் பரிசோதனை என அனைத்தும் மருத்துவர் கண்காணிப்பில் நடைபெறும். வெற்றி வாய்ப்பு வயது, முட்டை/விந்தணு தரம், கருப்பை நிலை, உடன் இருக்கும் நோய்கள், வாழ்க்கை முறை போன்றவற்றைப் பொறுத்து மாறும். அதனால் உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ற திட்டத்தை மருத்துவருடன் பேசி புரிந்து கொண்டு, உடல்-மன ஆரோக்கியத்தையும் கவனிப்பது முக்கியம்.
நீங்கள் IVF தொடங்க நினைத்தால் அல்லது அடுத்த படி குறித்து தெளிவு வேண்டுமெனில், Indira IVF போன்ற அனுபவமிக்க குழுவுடன் ஆலோசனை செய்து தனிப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை அறிந்து கொள்ளலாம்.