PCOD மற்றும் PCOS வித்தியாசம்: முக்கிய வேறுபாடுகள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்

அறிமுகம்

PCOD, PCOS இரண்டு பேரும் கருப்பை முட்டையகங்களையும் ஹார்மோன் சமநிலையையும் பாதிக்கின்றன என்பதால்தான் இவ்விரண்டு நிலைகள் பற்றி பெரிய அளவில் குழப்பம் உருவாகிறது. ஆனால் இதன் காரணம், விளைவு, நீண்டகால தாக்கம் – குறிப்பாக கருத்தரிப்பு மற்றும் முழு உடல்நலத்தில்  பல இடங்களில் வேறுபட்டுத் தோன்றும்.

PCOS உள்ள பெண்களிடம், ஆண் ஹார்மோன்கள் (androgens) அளவு, சாதாரண பெண்களை விட அதிகமாக இருக்கும். இந்த ஹார்மோன் கோளாறின் காரணமாக, மாதவிடாய் சுழற்சி ஒழுங்கு குலைந்து, மாதவிடாய் தவறிச் செல்லும்; இதனால் கர்ப்பம் தரிக்கும் வாய்ப்பு சிரமமாகி விடுகிறது.

இந்த வலைப்பதிவு, PCOD மற்றும் PCOS இரண்டிற்கும் உள்ள வித்தியாசங்கள், இரண்டிலும் காணப்படும் பொதுவான அறிகுறிகள், சிகிச்சை முறைகள் ஆகியவற்றை விளக்குகிறது. இதைக் கொண்டு, உங்கள் உடல்நலத்திற்கும் கருத்தரிப்பு ஆரோக்கியத்திற்கும் சரியான படிகளை எடுக்க நீங்கள் தயாராக முடியும்.

PCOD என்றால் என்ன?

PCOD (Polycystic Ovarian Disease) என்பது கருப்பை முட்டையகங்களில் முழுமையாக வளராத அல்லது அரை வளர்ச்சி பெற்ற முட்டைகள் அதிக அளவில் உருவாகி, பின்னர் அவை கருப்பை முட்டை மூட்டுகளாக (ovarian cysts) மாறலாம். இதன் விளைவாக கருப்பை முட்டையுறைகள் (ovaries) பெரிதாகி, ஆண் ஹார்மோன்கள் (androgens) மிக அதிகமாக உற்பத்தியாகின்றன. இது பெண்களின் இனப்பெருக்க அமைப்பை பாதித்து, வன்பெருக்கம் (infertility), ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய், முடி உதிர்தல், மற்றும் அசாதாரண உடல் எடை அதிகரிப்பு போன்ற PCOD அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறது.

• PCOD, PCOS ஐ ஒப்பிடும்போது அதிகமாகக் காணப்படும் நிலை.
   
• இது பொதுவாக குறைவான தீவிரத்துடன் இருக்கும் என்று கருதப்படுவதால், கட்டுப்படுத்த எளிதானதாக பார்க்கப்படுகிறது.
   
• PCOD உள்ள பல பெண்களுக்கு மாதவிடாய் சுழற்சி இயல்பாகவே இருந்து, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் செய்த பிறகு இயற்கையாக கர்ப்பம் தரிக்கும் வாய்ப்பு இருக்கும்.
   

PCOD பெரும்பாலும் சத்தமில்லாத உணவு, உடற்பயிற்சி இல்லாமை, மனஅழுத்தம் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணங்களுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படுகிறது.

கீழே உள்ள அட்டவணை மூலம் PCOD மற்றும் PCOS வித்தியாசங்களை எளிதாகப் பார்க்கலாம்:

PCOD மற்றும் PCOS இரண்டின் வித்தியாசத்தை கீழே உள்ள அட்டவணை மூலம் எளிதாகப் புரிந்து கொள்ளலாம்.

மேலும் அறிய: PCOS வகைகள் பற்றி

PCOD மற்றும் PCOS இன் பொதுவான அறிகுறிகள்

PCOD மற்றும் PCOS இரண்டிலும் கருப்பை முட்டையகங்கள் பாதிக்கப்படுவதால், அறிகுறிகளைத் துல்லியமாக அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியம். ஆரம்பத்திலேயே கவனித்தால், சரியான சிகிச்சை விரைவாக துவங்கி பிரச்சினை லேசாக இருக்கும். இரண்டிலும் காணப்படும் விளைவுகள் சற்றே ஒத்திருந்தாலும், தீவிரம் லேசாக இருந்தும் அதிகமாக இருந்தும் மாறுபடும். கீழே உள்ள புள்ளிகள், PCOD மற்றும் PCOS ஐ வேறுபடுத்திக் காட்ட உதவும்.

PCOD இன் அறிகுறிகள்

• ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்: மாதவிடாய் தாமதமாக வருதல், சில நேரங்களில் நேரம் நிர்ணயிக்க முடியாதது போன்ற சுழற்சி மாற்றங்கள்.
• லேசான முகப்பரு / எண்ணெய் தோல்: சிறிய அளவு ஹார்மோன் சமநிலை குலைவு காரணமாக முகத்தில் சிறிய பிம்பிள்ஸ், தோல் அதிகமாக எண்ணெய் படுவது.
• எடை மாற்றங்கள்: எடை சில அளவில் ஏற்றத் தாழ்வு காணப்படலாம்; பொதுவாக கட்டுப்படுத்தக்கூடிய அளவிலேயே இருக்கும்.
• கருப்பை முட்டையகங்களில் நீர்க்கட்டிகள்: அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனையில், பல சிறிய வளராத முட்டைக்குழிகள் (follicles) கருப்பை முட்டையகங்களில் காணப்படலாம்.

PCOS இன் அறிகுறிகள்

• ஒழுங்கற்ற அல்லது தவறிய மாதவிடாய்: மாதவிடாய் நீண்ட தாமதம், சில மாதங்களுக்கு வராமை போன்றவை; பெரும்பாலும் முட்டையிடுதல் சரியாக நடக்காததுடன் தொடர்புடையது.
• முகம் / உடலில் அதிக முடி வளர்வு: முகத்தில், மார்பில், வயிற்றில், கைகளில், கால்களில் ஆண் மாதிரி அதிக முடி வளர்வு (ஆண் ஹார்மோன் அதிகரிப்பு காரணமாக).
• கடும் முகப்பரு: அடிக்கடி வரும், கட்டுப்படுத்த கஷ்டமான, ஆழமான முகப்பருக்கள்.
• முடி உதிர்வு அல்லது மெல்ல மெல்ல குறைதல்: குறிப்பாக தலையின் முன்பகுதி அல்லது நடுப்பகுதியில் முடி நரிந்து பட்டைபோல் தோன்றுதல்.
• எடை அதிகரிப்பு: வயிற்றுப் பகுதியில் குறிப்பாக கொழுப்பு அதிகமாக சேருதல்.
• கர்ப்பம் தரிக்க சிரமம்: பெரும்பாலும் கர்ப்பம் அடைய முயற்சிக்கும் போது சிரமம் ஏற்பட்டு, சிறப்பு PCOS சிகிச்சை தேவைப்படும் நிலை.

அறிகுறிகளை ஆரம்பத்திலேயே கவனித்து மருத்துவர்களை அணுகினால், PCOD மற்றும் PCOS இரண்டையும் கட்டுப்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கும். உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையைத் தெரிந்து கொள்ள, ஒரு தகுதியான மகளிர் நோய் / கருத்தரிப்பு நிபுணரைச் சந்தித்து ஆலோசனை பெறுவது மிக முக்கியம்.

காரணங்கள் மற்றும் அபாயக் காரணிகள்

PCOD ஏற்படும் காரணங்கள்

• ஹார்மோன் சமநிலை கோளாறு: ஈஸ்ட்ரஜன், புரோஜெஸ்டிரோன் போன்ற ஹார்மோன்களின் சமநிலை குலைந்தால், முட்டையகங்களில் இருந்து முட்டை வெளியேறும் (முட்டையிடுதல்) நடைமுறை ஒழுங்காக இருக்காமல் போகும்.
• சத்தமில்லாத உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை: அதிகமாக பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், ஜங்க் ஃபூட்கள், உடற்பயிற்சி இல்லாமை போன்றவை கருப்பை முட்டையக செயல்பாட்டை பாதித்து PCOD ஏற்படச் செய்யலாம்.
• மரபியல் காரணம்: குடும்பத்தில் ஏற்கனவே PCOD உள்ளவர்கள் இருந்தால், அந்த மரபை உடைய பெண்களுக்கு இந்த நிலை உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கும்.

PCOS ஏற்படும் காரணங்கள்

• இன்சுலின் எதிர்ப்பு (Insulin Resistance): உடல் செல்கள் இன்சுலினுக்கு சரியாக பதிலளிக்காததால், இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இதனால் ஆண் ஹார்மோன்களும் (androgens) அதிக அளவில் உற்பத்தியாகி, ஹார்மோன் சமநிலை குலைகிறது.
• அதிக ஆண் ஹார்மோன் அளவு: ஆண் ஹார்மோன்கள் அதிகரித்தால், முட்டையிடுதல் முறையாக நடக்காமல் போகும். இதே காரணத்தால் முகப்பரு, தேவையற்ற இடங்களில் முடி வளர்வு போன்ற பிரச்சினைகளும் தோன்றலாம்.
• மரபியல் மற்றும் அதிக உடல் எடை: குடும்ப மரபு, அதிக உடல் எடை (அதிக கொழுப்பு), இரண்டும் சேர்ந்து ஹார்மோன் கோளாறையும் மாற்றச்சக்கர (metabolic) பிரச்சினைகளையும் மேலும் மோசமாக்கும்.

இரண்டு நிலைகளும்  PCOD மற்றும் PCOS  மரபியல், ஹார்மோன் சமநிலை கோளாறு, வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றின் கலவையால் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஆனால் PCOS உள்ளபோது, உடலின் மாற்றச்சக்கர (metabolic) பிரச்சினைகள் சற்றே அதிக சிக்கலானதாக இருக்கும்.

PCOD மற்றும் PCOS கண்டறிதல்

PCOD அல்லது PCOS உள்ளதா என்பதை அறிய, உடலில் தெரியும் மாற்றங்கள், இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள் அனைத்தையும் வைத்து மகளிர் மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்கிறார். மாதவிடாய் ஒழுங்கில்லாமை, முகம், தாடை, மார்பு, முதுகு பகுதிகளில் ஆண் மாதிரி தேவையற்ற முடி வளர்வு, முகப்பரு, தலையின் முடி நரிந்து போதல் போன்ற அறிகுறிகள் குறித்து மருத்துவர் விரிவாகக் கேட்பார். அதோடு முந்தைய மருத்துவ வரலாறு, தற்போது உள்ள உணவு பான பழக்கங்கள், எடுத்துக் கொண்டு இருக்கும் மருந்துகள், சப்பிளிமென்ட்கள் (விட்டமின்கள் முதலியவை) பற்றியும் கேட்டு தெரிந்து கொள்வார்.

ஒரு பெண்ணுக்கு பிசோடி அல்லது பிசோஸ் இருக்கிறதா என்பதை கண்டறிவதற்கு மகளிர் மருத்துவர் கவனிக்கும் அம்சங்கள்:

மருத்துவ வரலாறு: மாதவிடாய் ஒழுங்கு, எடை மாற்றங்கள், முகப்பரு, தேவையற்ற முடி வளர்வு போன்ற முன் வரலாற்றை ஆய்வு செய்வார்.

உடல் பரிசோதனை: உயரம் எடை அடிப்படையில் உடல் நிறைக் குறியீட்டு அளவு, தோல் மற்றும் முடி நிலை, உடலில் அதிக முடி வளர்வு போன்றவற்றை பரிசோதிப்பார்.

இரத்தப் பரிசோதனை: உடலின் ஹார்மோன் அளவுகள் (எ.கா. ஆண் ஹார்மோன், முட்டையக மற்றும் இனப்பெருக்க ஹார்மோன்கள், இன்சுலின்) சீராக உள்ளனவா என்பதைப் பார்க்க இரத்தச் சோதனை செய்வார்.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: கருப்பை முட்டையகங்களில் நீர்க்கட்டிகள் உள்ளனவா, அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் கருப்பை முட்டையகத்தின் அளவு என்ன என்பதைக் கண்டறிய ஸ்கேன் எடுக்கப்படும்.

மேற்பகுதி பரிசோதனை: இதே போன்ற அறிகுறிகளை தரக்கூடிய பிற நோய்களைத் தடை செய்ய சில நேரங்களில் மேற்பகுதி உள்ளுறுப்புகள் பரிசோதிக்கப்படலாம்.

இவ்வாறு தெளிவான கண்டறிதல் கிடைத்தால், PCOD அல்லது PCOS ஆகிய இரண்டிற்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்க முடியும்; நீண்டகாலத்தில் உருவாகக்கூடிய உடல்நலப் பாதிப்புகளையும் குறைக்க இது உதவும்.

மேலும் அறிய : PCOS/PCOD Do’s and Don’ts

சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை முறைகள்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இந்த இரு நிலைகளுக்கும் (PCOD / PCOS) முதன்மையான பாதுகாப்பு வரி  ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை.

• சீரான உணவு மற்றும் தினசரி உடற்பயிற்சி: தினமும் நிதானமாக உடற்பயிற்சி செய்வதும், சத்தான உணவுகளைச் சாப்பிடுவதும் ஹார்மோன்களை சமநிலைப்படுத்தி, முட்டையிடுதலை (ovulation) ஆதரிக்க உதவும்.
• உடை எடை கட்டுப்பாடு: உடல் எடையின் 5-10% வரை குறைத்தாலும், பல அறிகுறிகள் குறைந்து, மாதவிடாய் சுழற்சி மெல்ல மெல்ல ஒழுங்காக வரத் தொடங்கலாம்.
• மனஅழுத்தக் கட்டுப்பாடு: யோகா, தியானம், சுவாச பயிற்சி போன்ற மனஅழுத்தக் குறைப்புத் தொழில்முறைகள், உடலில் கோர்டிசோல் போன்ற ஹார்மோன் அளவைக் குறைத்து, ஹார்மோன் சமநிலையை மேம்படுத்த உதவும்.

சீரான உணவு, உடற்பயிற்சி, நல்ல தூக்கம், மனஅழுத்தக் குறைப்பு போன்ற ஆரோக்கியமான பழக்கங்கள், இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், ஹார்மோன்களை சீர்செய்யவும் மிக முக்கியம்.

மருத்துவ சிகிச்சைகள்

சிகிச்சை விதம், ஒவ்வொருவருக்கும் வேறுபடும். உங்கள் அறிகுறிகள், கர்ப்பத் திட்டம் இருக்கிறதா இல்லையா, நோயின் தீவிரம் என்ன என்பது போன்றவற்றின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படும்.

• மாதவிடாய் சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்த மாத்திரைகள்: சுழற்சி ஒழுங்கில்லாமையை கட்டுப்படுத்த, சில நேரங்களில் மருத்துவர் தடை மாத்திரைகள் கொடுத்து, மாதவிடாய் ஒழுங்கை சீராக வைக்க உதவுவார். இது முகப்பரு, தேவையற்ற முடி வளர்வு போன்றவற்றையும் குறைக்க உதவலாம்.
• ஆண் ஹார்மோன் குறைக்கும் மருந்துகள்: ஆண் ஹார்மோன் அளவை கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள், முகம் / உடலில் அதிக முடி வளர்வு (hirsutism), தலையில் முடி நரிந்து போதல் போன்றவற்றை கட்டுப்படுத்த உதவும்.
• இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு மருந்துகள் (உதா: மெட்ஃபார்மின்): குறிப்பாக PCOS உள்ளவர்களில், இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தி, சிலரிடம் முட்டையிடுதல் மீண்டும் தொடங்க உதவக்கூடிய மருந்துகள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
• கர்ப்பம் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு கருத்தரிப்பு சிகிச்சைகள்: முட்டையிடுதலை தூண்டும் மாத்திரைகள் / ஊசிகள், IUI, IVF போன்ற மேம்பட்ட கருத்தரிப்பு முறைகள் மூலம் PCOD அல்லது PCOS உள்ள பெண்களுக்கும் கர்ப்பம் அடைய உதவ முடியும்.
• முட்டையக அறுவை சிகிச்சைகள் (ovarian drilling போன்றவை): மிகக் கடினமாகக் கட்டுப்படுத்தப்படும் சில PCOS நிலைகளில் மட்டுமே, அது கூட அரிதாக, சிறப்பு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய விருப்பு.

PCOD ஆக இருந்தாலும், PCOS ஆக இருந்தாலும், சிகிச்சை எப்போதும் “ஒரே மாதிரி எல்லாருக்கும்” அல்ல; ஒவ்வொருவருடைய உடல், வயது, கர்ப்பத் திட்டம், அறிகுறிகள் ஆகியவற்றைப் பார்த்து தனிப்பட்ட முறையில் திட்டமிடப்பட வேண்டும்.

மேலும் அறிய : PCOD கர்ப்பம்: PCOD உள்ளபோதும் கர்ப்பம் தரிக்க என்ன வழிகள்?

முடிவு

PCOD மற்றும் PCOS எது என்று தெளிவாகப் புரிந்து கொள்வது, உங்கள் கருத்தரிப்பு ஆரோக்கியத்தையும் முழு உடல்நலத்தையும் கையாளுவதற்கான முதல் படி. இவ்விரண்டிற்கும் இடையிலான முக்கிய வித்தியாசம் — அவற்றின் தீவிரம், அபாய காரணங்கள், மற்றும் நீண்டகால உடல்நல பாதிப்புகளில் இருக்கிறது. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மற்றும் தேவையான மருத்துவ சிகிச்சை ஆகியவற்றின் உதவியுடன் PCOD, PCOS இரண்டையும் கட்டுப்பாட்டில் வைத்துக் கொள்ள முடியும்.